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中级卫生专业资格中西医结合内科主治医师(中级)模拟题2021年(54)
(总分91.XX99,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1.结核结节的形成与结核菌有关的成分是
A.蛋白质
B.类脂型
C.多糖
D.单糖
E.氨基酸
2.肺炎球菌肺炎咳痰性状是
A.粉红色泡沫样痰
B.砖红色胶冻样痰
C.巧克力样脓血痰
D.脓性痰
E.铁锈色痰
3.李某,男,52岁。支气管肺癌手术及化疗后,咳嗽无力,有痰,痰中带血,神疲乏力,时有心悸,汗出气短,口干,纳呆脘胀,便干,舌质红苔薄,脉细数无力。其中医证型是
A.气滞血瘀证
B.痰湿毒蕴证
C.阴虚毒热证
D.气阴两虚证
E.痰瘀互结证
4.慢性呼吸衰竭合并急性左心衰者,应首选的治疗是
A.地西泮肌注
B.利尿剂使用
C.碱性药物
D.大量输血
E.快速升压
5.李某,男,78岁。肺心病合并慢性呼吸衰竭患者,现症见:神志恍惚,躁动不安。实验室检查:血气分析:pH7.20,动脉血二氧化碳分压78mmHg,其最重要的治疗是
A.补充碳酸氢钠,积极纠正酸中毒
B.应用镇静剂,减少耗氧量
C.积极氧疗
D.改善通气,增加肺泡通气量
E.大剂量使用抗生素
6.肺炎链球菌肺炎典型病理分期不包括的是
A.充血期
B.红色肝变期
C.灰色肝变期
D.钙化期
E.消散期
7.治疗肺炎支原体肺炎的首选药物是
A.氨基糖苷类
B.耐青霉素酶的部分合成青霉素或头孢菌素
C.青霉素G
D.氟喹诺酮类
E.大环内酯类
8.大咯血时首选的最有效的药物是
A.脑垂体后叶激素
B.泼尼松
C.止血散
D.6-氨基己酸
E.可待因
9.克雷白杆菌肺炎咳痰性状是
A.粉红色泡沫样痰
B.砖红色胶冻样痰
C.巧克力样脓血痰
D.脓性痰
E.铁锈色痰
10.某女,63岁。诊断肺癌4个月,咳嗽,痰多,气憋胸闷,胸胁疼痛,纳差便溏,身热尿黄,舌质黯,苔厚腻,脉滑数。其中医证型是
A.气滞血瘀证
B.痰湿毒蕴证
C.阴虚毒热证
D.气阴两虚证
E.痰瘀互结证
11.院外获得的细菌性肺炎中最常见的病原菌是
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.嗜肺军团菌
E.肺炎克雷白杆菌
12.张某,男,30岁。3天前淋雨后出现畏寒高热,咳嗽,主要为干咳,偶见铁锈色痰,伴右侧胸痛。查体:热性病容,体温38.9℃,右上肺叩诊实音,闻及支气管呼吸音,心率:100次/分,律齐。该病最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎衣原体肺炎
C.肺炎克雷白杆菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.流感嗜血杆菌肺炎
13.肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别主要是
A.咳嗽,咳脓痰
B.血的白细胞检查
C.发热的轻重
D.脓痰的多少
E.X线检查或痰液细胞学检查
14.下列哪项不是肌松剂在机械通气时的主要适应证
A.气管插管
B.急性呼吸窘迫综合征
C.应用高水平PEEP
D.重症哮喘
E.使用镇静剂之前
15.缺氧最典型的临床表现是
A.发绀 B.兴奋
C.嗜睡 D.淡漠
E.昏迷
16.王某,男,48岁。刺激性咳嗽3个月,伴痰中带血,持续体重下降,发热。X线示左肺门类圆形阴影,边缘毛糙。应首先考虑的诊断是
A.肺脓肿
B.肺门淋巴结结核
C.肺良性肿瘤
D.支气管肺癌
E.结核球
17.导致肺炎的非典型病原体是
A.肺炎链球菌
B.军团菌
C.葡萄球菌
D.肺炎克雷白杆菌
E.铜绿假单胞菌
18.肺炎患者,经抗生素治疗后好转,现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。治疗应首选的方剂是
A.竹叶石膏汤加减
B.沙参麦冬汤
C.清营汤
D.生脉散合四逆汤
E.补肺汤
19.可产生血浆凝固酶的细菌是
A.克雷白杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.流感嗜血杆菌
D.结核分枝杆菌
E.嗜肺军团菌
20.结核菌的主要感染方式是
A.消化道感染
B.血液感染
C.皮肤感染
D.呼吸道感染
E.宫内感染
21.肺结核的好发部位是
A.左下肺及肺上叶
B.右中肺及左下肺
C.肺上叶后段及下叶背段
D.肺叶间及右下肺
E.右上肺及左上肺
22.患者,女,43岁。近3月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力,消瘦,应用抗生素及止咳化痰药物无效,X线检查未见异常,血沉未见增快,痰中找到结核菌。现症见:干咳,咳声短促,咳少量白黏痰,胸部隐痛,午后手足心热,口干,盗汗,舌红少苔,脉细数。应首先考虑的病证结合诊断是
A.急性气管-支气管炎+气阴两虚证
B.慢性支
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