T_CRHA 038-2024 成人重症患者俯卧位机械通气压力性损伤预防规范.pdfVIP

ICS11.020

CCSC05

成人重症患者俯卧位机械通气压力性

损伤预防规范

mechanicallyventilated

2024-02-20发布

中国研究型医院学会发布

T/CRHA038—2024

目次

前言…………………………Ⅱ

1范围……………1

2规范性引用文件………………………1

3术语和定义………………1

4基本要求………………2

5风险评估……………………2

6预防措施……………………2

附录A(规范性)俯卧位机械通气压力点分布图………………4

附录B(规范性)局部减压工具使用表………5

参考文献…………………………6

T/CRHA038—2024

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规

则》的规定起草。

本文件由中国研究型医院学会护理分会提出。

本文件由中国研究型医院学会归口。

本文件起草单位：浙江大学医学院附属第二医院、中国人民解放军总医院第三医学中心、

北京大学人民医院、北京大学第三医院、中山大学附属第一医院、中山大学附属第三医院、

河南省人民医院、南昌大学第二附属医院、南京大学医学院附属鼓楼医院、中国人民解放军

东部战区总医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、上海交通大学医学院附属第六人

民医院、西安交通大学第一附属医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、四川省医学

科学院·四川省人民医院、中南大学湘雅医院。

本文件主要起草人：兰美娟、孙红玲、高艳红、王泠、周玉洁、成守珍、胡爱玲、李黎

明、涂惠、翁亚娟、蒋琪霞、熊杰、邵小平、乔莉娜、黄海燕、徐俊泽、戴薇薇、赵锐祎、

徐双燕、王丽竹、夏金萍、许彩云、王惠。

Ⅱ

T/CRHA038—2024

成人重症患者俯卧位机械通气压力性损伤预防规范

1范围

本文件规定了成人重症患者俯卧位机械通气压力性损伤预防的基本要求、风险评估、预

防措施。

本文件适用于各级各类医疗机构注册护士。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过本文件的规范性引用而成为本文件必不可少的条款。凡是注日期

的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括

所有的修改单)适用于本文件。

T/CNAS23—2023成人机械通气患者俯卧位护理

3术语和定义

下列术语及定义适用于本文件。

3.1

俯卧位proneposition

一种俯卧于床上的体位姿势。

3.2

机械通气mechanicalventilation

自然通气和(或)氧合功能出现障碍时，运用器械(主要是呼吸机)恢复有效通气并改

善氧合的方法。

3.3

压力性损伤pressureinjury,PI

皮肤和/或皮下组织的局限性损伤，由压力或压力合并剪切力作用所致，通常发生在骨

隆突处，也可能与医疗器械或其他物体有关。

3.4

使用以诊断或治疗为目的的器械所致或非医疗器械(如床上杂物、家具或设备)持续接

触皮肤、黏膜和/或皮下组织造成的压力性损伤，通常与器械的式样或形状符合。

3.5

黏膜压力性损伤Mucosalpressureinjury

位于呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道的湿性黏膜处的压力性损伤，主要是由于医疗器械(通

常是管路及其固定装置)对黏膜施加持续压力和剪切力造成的。