质量管理工具在医疗质量控制中的运用专家讲座.pptxVIP

;主要内容;医疗质量概念：

狭义医疗质量是指对医疗效果评价，其内容包含：诊疗是否正确、快速、全方面；治疗是否及时、有效、彻底；住院时间是长是短；有没有因为医疗而给病人增加痛苦或损害等4个方面。

伴随医学模式转变，医疗质量内涵不停扩大。广义医疗质量还包含：工作效率、医疗费用是否合理、社会对医院整体服务满意度等。表达了新时期对医疗服务提出新要求。;医疗质量内涵;哪几个方面评价医疗服务质量优劣;医疗管理概念;医疗质量管理基本观点;质量管理要实现目标;医疗质量管理方法;一、医疗指标统计管理;一、医疗指标统计管理;二、全方面质量管理;二、全方面质量管理;三、PDCA循环

;四、三级质量管理;

质量形成;－－指满足医疗工作需求各要素所进行质量管理，包含人员、技术、设备、物资和信息五个方面。是决议层管理。

人员：素质、数量、结构合理配置

技术：质量评定、学习、培训、考评

物资（设备、药品）：合理购置、确保供给、

规章制度：规范行为、规范质量评价，并不停完善、督促纠正

时间：重视时间观念，不停提升工作效率;

步骤（过程）质量;步骤（过程）质量;步骤（过程）质量;步骤（过程）质量;终末质量;终末质量;医疗质量管理工具;质量管理惯用方法与详细工具;工具一：PDCA循环;

PDCA：简表;

PDCA循环（PlanDoCheckAction）;PDCA循环四个阶段;ＰＤＣＡ循环八大步骤;医疗质量管理方法：PDCA;四个阶段紧密衔接，缺一不可。

大环套小环，小环推进大环。

不停循环上升，每循环一周上一个新台阶。;工具二：头脑风暴法;头脑风暴法关键点;工具三：因果分析图;;工具四：排列图;质量管理工具在医疗质量控制中的运用专家讲座;工具五、甘特图;患者对治疗方案不清楚;医院（疗）质量管理工具----

临床路径（ClinicalPathway，CP）;医院（疗）质量管理工具----

临床路径（ClinicalPathway，CP）;总结;PDCA循环利用实例;PDCA举例一;PDCA:危机值管理PDCA持

续改进

;PDCA:危机值管理PDCA持

续改进;某院年9月份制订了危机??管理相关要求及流程.在执行了近一年中,发觉还存在危机值管理执行不到位情况,比如存在检验危机值未能及时处理情况而造成病人家眷投诉及纠纷(发觉问题).(经统计,漏报率在3%左右.);P-plan;P-plan：分析危机值管理不到位原因;P-plan：因果图;P-plan：柏拉图;P-plan：依据所分析原因制订整改目标和计划;P-plan:计划;P-plan:计划;P-plan:计划;P-plan:计划书;D-do：执行;C-check;C-check：医院危机值检验表单;A-action（总结、固定、改进）;质量管理工具在医疗质量控制中的运用专家讲座;PDCA循环;临床路径应用连续改进;全院临床路径标准化应用

预期目标：入径及完成人数呈正向良性发展;二、监测时间;临床路径应用中存在问题：医护人员对流程不熟悉，模板设计不合理，部分医护人员概念不清楚，对变异概念不了解，病人不配合等。;四、原因分析;五、是否展开调查及改进;Plan(计划);Do（实施）;质量管理工具在医疗质量控制中的运用专家讲座;③对医护人员及患者进行临床路径满意度调查，了解临床路径实施中问题；

④协调医技部门，对临床路径实施绿色通道，保障通畅，确保检验及时完成；

⑤对科室临床路径管理小组加强管理，特

别是科主任要对本科室路径开展情况高度重视，并熟知流程；

⑥对路径实施中出现问题及时反馈，并协调科室处理。;Check（检验）;Check（检验）;Check（检验）;②对按要求完成临床路径科室，每例

予100元奖励，完成率仍不达标，且不

认真执行路径表单，扣罚科室当月奖

金总数2%；;③路径入组率及完成率逐月提升；

④患者进入路径管理数增加。;Action（改进）;医疗质量建设、管理与改进;谢谢关注！