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乡镇临床执业助理医师：其他题库知识点（三）

1、单选?与SLE病情活动性无关的实验室检查是（）

A.血清C3、C4下降

B.白细胞减少和淋巴细胞绝对值减少

C.抗dsDNA抗体升高

D.抗Sm抗体升高

E.血沉加（江南博哥）快

正确答案：D

参考解析：均是SLE的重要的实验室检查，其中抗sm抗体对确诊SLE有重要参考价值，但与SLE病情活动性无关。其余4项化验结果均与SLE的病情活动密切相关。

2、单选?当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是（）

A.1：200000加入肾上腺素

B.增加局麻药的容量

C.增加局麻药的浓度

D.增加局麻药的剂量

E.病人头低位

正确答案：D

参考解析：在加速起效和延长硬膜外麻醉药的作用持续时间方面，增加局麻药的总剂量比增加容量和浓度更有效。

3、单选?治疗系统性红斑狼疮的主要药物是（）

A.肾上腺糖皮质激素

B.非甾体类抗炎药

C.抗疟药

D.免疫抑制剂

E.雷公藤

正确答案：A

4、单选?女性，30岁，左乳外上象限肿块2cm×2cm大小，质如硬橡皮球，肿块表面光滑，活动，其诊断可能是（）

A.乳腺皮下脂肪瘤

B.乳房纤维腺瘤

C.皮脂腺囊肿

D.叶状囊肉瘤

E.神经纤维瘤

正确答案：B

5、单选?物品经高压蒸气灭菌法灭菌后，一般可保留（）

A.1周

B.10天

C.2周

D.20天

E.30天

正确答案：C

6、单选?关于脓性指头炎的治疗措施中，下列哪项是错误的（）

A.局部热敷，理疗

B.抬高患肢，给镇痛剂

C.应用磺胺药或抗生素

D.必须在局部出现波动时方可切开引流

E.疼痛剧烈，指腹张力显著增高时，马上切开减压

正确答案：D

参考解析：脓性指头炎为末节指腹的化脓性感染。早期应采用抗炎的各种措施积极处理，常可达到控制感染使其消退的目的。但如感染控制不满意、疼痛加剧、指腹张力增高，即应立即切开引流减压。不能等到波动出现后才手术，否则可能因未及时处理增加病人痛苦，引起指骨缺血性坏死、慢性骨髓炎等并发症。

7、单选?下列哪项不影响术后伤口的愈合（）

A.术中过多使用电灼止血

B.伤口的张力过大

C.止血不充分

D.留置引流

E.伤口边缘内翻

正确答案：D

参考解析：术中过多使用电灼止血，有时可引起脂肪液化坏死；伤口张力过大，局部血液循环及营养差；止血不充分可因渗血造成血肿；缝合技术不佳使切口边缘内翻，以上这些情况均对切口愈合有一定的影响。而留置必要的引流并及时拔除不会影响切口的愈合。

8、单选?锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一部分（）

A.根

B.千

C.股

D.束

E.支

正确答案：B

参考解析：臂丛神经各根分别从相应的椎间孔穿出走向外侧，进入前、中斜角肌间隙，即肌间沟处。在此它们相互合并结成3支干，3干行于颈外侧区的下部，伴随锁骨下动脉一起于锁骨中后方、第一肋骨上面跨过。臂丛神经3干行于第一肋骨中外缘与锁骨中后方。每干又分成2股，通过第一肋骨和锁骨中点（后方）进入腋部，股又分为束和支。所以锁骨上臂丛神经阻滞是阻滞了臂丛神经的干。

9、单选?男孩，5岁，双下肢（包括臀部）开水烫伤1小时入院。查体：-体温：36.6℃，脉搏：110次／分，呼吸：22次／分，血压：90/70mmHg，双下肢散在大小水疱，创基潮红，渗出多，触痛明显。临床诊断为（）

A.烫伤39%，双下肢浅Ⅱ度

B.烫伤40%，双下肢深Ⅱ度

C.烫伤36%，双下肢浅Ⅱ度

D.烫伤30%，双下肢深Ⅱ度

E.烫伤39%，双下肢深Ⅱ度

正确答案：A

10、单选?放射性核素显像检查诊断阳性率较低的是（）

A.肝肿瘤

B.甲状腺肿瘤

C.大肠癌

D.骨肿瘤

E.脑肿瘤

正确答案：C

参考解析：放射性核素显像是检查肿瘤的手段之一，一般可显示2cm以上的病灶。临床上甲状腺、肝、骨、脑、大肠等部位肿瘤常选用此法检查。骨肿瘤诊断阳性率较高，可早于X线显影。胃肠道肿瘤阳性率低。

11、单选?女性．40岁，夏季傍晚在田间小路上行走，突然足背被蛇咬伤，立即送当地诊所。若为毒蛇咬伤，应先采取（）

A.结扎伤口上方，切开伤口冲洗，并负压吸引伤口蛇毒

B.给予肾上腺皮质激素

C.给予呼吸兴奋剂

D.应用抗生素防止伤口感染

E.注射破伤风抗毒素

正确答案：A

12、单选?女性，76岁，因乳腺癌手术治疗，术后病理检查结果：浸润性导管癌，2cm×2cm大小，淋巴结无转移，ER（＋＋），PR（＋），术后最佳治疗应选（）

A.放疗

B.化疗

C.内分泌治疗

D.生物免疫治疗

E.中药

正确答案：C

参考解析：ER（＋＋），PR（＋），首选内分泌治疗。

13、单选?下述哪个不是有机磷中毒时的毒蕈碱样表现（）

A.恶心、呕吐和腹痛、腹泻

B.多汗

C.肌肉颤动

D.瞳孔缩小

E.心率减慢

正确答案：C

参考解析：