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第10章弧菌属

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生物学特征▲革兰阴性，运动活泼，具单鞭毛▲大多数需要2－3％NaCl，有些需加入海水。▲耐碱不耐酸▲在pH7.4-9.6范围内生长快速。弧菌属医学知识培训第2页

第一节霍乱弧菌

(Vibriocholerae)弧菌属医学知识培训第3页

△classicbiotypes/from1817totheearly20th/sixglobalwaves△ElTorbiotype/In1961/Philippines/seventhglobal/hemolysins△O139Bengal/In1992/Bangladesh/atleast11countriesinsouthernAsiaHistoryandspreadofepidemiccholera弧菌属医学知识培训第4页

形态学G－，弧形或逗点状，单鞭毛，液体中运动非常活泼，呈穿梭样；涂片中排列整齐，呈鱼群状。弧菌属医学知识培训第5页

培养特征耐碱不耐酸，在pH8.8～9.0碱性蛋白胨水、碱性琼脂平板上生长良好弧菌属医学知识培训第6页

抗原结构及分类ElTor生物型O1群O抗原古典生物型非O1群：O2群~O155群H抗原——无特异性Ag弧菌属医学知识培训第7页

O1群霍乱弧菌两个生物型判别性状古典生物型ElTor生物型V-P试验－＋(－)羊红细胞溶血试验－＋(－)鸡红细胞凝集试验－(＋)＋多粘菌素B敏感试验敏感不敏感第Ⅳ组噬菌体裂解试验＋－(＋)弧菌属医学知识培训第8页

O1群霍乱弧菌生物型ElTorClassical血清型Ogawa小川型Inaba稻叶型Hikojima彦岛型Ogawa小川型Inaba稻叶型Hikojima彦岛型抗原A,BA,CA,B,CA,BA,CA,B,C出现频率高高极少见高高极少见造成流行是是未知是是未知弧菌属医学知识培训第9页

抵抗力不耐酸，在正常胃酸中仅能存活4分钟；在水中存活长，在河水、井水、海水中可存活1-3周；不耐热，100℃1～2分钟死亡对各种化学消毒剂敏感。ElTor生物型和其它非01群霍乱弧菌在外环境中生存力较古经典为强。弧菌属医学知识培训第10页

致病性和免疫性一、致病物质①霍乱肠毒素（choleratoxin）由前噬菌体携带结构基因ctxA及ctxB编码。1.外毒素弧菌属医学知识培训第11页

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②紧密联结毒素（zot毒素）及副霍乱肠毒素（ace毒素）紧密联结毒素(zonulaoccludenstoxin：Zot)，zot基因编码。副霍乱肠毒素(accessorycholeraenterotoxin：Ace)，cep基因编码。弧菌属医学知识培训第13页

2、鞭毛、菌毛⑴鞭毛：⑵普通菌毛：有利于细菌穿过肠粘膜表面粘液层而靠近肠壁上皮细胞是细菌定居于小肠所必须因子。编码菌毛粘附素基因是acf(accessorycolonizationfactor)和tcpA(toxincoregulatedpilusA)弧菌属医学知识培训第14页

HlyA(hemolytic-cytolyticA)、hap(hemagglutinin/protease)另外，O139群还有荚膜、特殊LPS毒性决定簇3、其它毒力因子：弧菌属医学知识培训第15页

烈性肠道传染病，为我国甲类法定传染病二、所致疾病传染源：病人、无症状感染者霍乱传输路径：主要是经过污染水源或食物经口摄入弧菌属医学知识培训第16页

三、免疫性感染霍乱弧菌后，机体可取得牢靠免疫力，但O1群与O139群无交叉保护作用。弧菌属医学知识培训第17页

预防改进小区环境，加强水源管理疫苗预防接种控制传染源：切断传输路径：提升易感者免疫力：隔离病人，治疗无症状携带者弧菌属医学知识培训第18页

Vaccine（疫苗）O1与O139群二价疫苗（在研）已进行大规模临床评定，少数国家已使用，我国暂未推广。O1群死疫苗(im):保护率低