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重症医学科医护人员独立上岗授权管理制度及流程

为了加强重症医学科管理与持续改进，提高医师素质，保

证医疗质量和医疗安全，根据《重症医学科建设与管理指南》

及相关规定，落实重症医学科医护人员资格、技术能力授权管

理，特制定本办法及流程。

一、人员资格

1、医师授权管理：①、进入重症医学科后通过三年的基础

培养，使被培养者掌握本学科的基础理论、基本知识和基本技

能，达到能够应对常见危重症病人的处理能力。掌握危重病常

见症状的临床判断和危重病人的病情分级；各种常用的急救技

术和方法；对常见危重症进行基本正确和独立的抢救和诊治。

能阅读有关危重病医学的外文书刊；了解临床科研方法，能紧

密结合临床实践，写出具有一定水平的病案报道和综述；了解

与危重病医学相关的医疗法规；学会与病人及其家属沟通，具

备良好的从医所需的人文综合素质。经考核合格后方可由医务

科及科室授权独立从事重症医学科临床医疗工作。独立工作期

间继续接受科室及医院的再培训及考核。②、或经中华医学会

重症医学专科资质培训，考核合格人员。经医院审核后方可由

医务科及科室授权独立工作。独立工作期间继续接受科室及医

院再培训及考核。

2、护士授权管理：①、进入重症医学科后实行一对一带教，

通过3-12个月培训直至其能独立完成危重症患者的护理工作。

带教期间在带教老师指导下进行各项护理操作。每月由护士长

和带教老师对其进行重症医学科临床技能考核。带教结束后，

能熟练掌握重症医学科各种规章制度、规程、岗位职责并通过

严格的理论及技能考核。经考核合格后方可由护理部及科室授

权独立工作。独立工作期间继续接受科室及医院再培训及考核。

②、或经重症医学科专科护士培训，考核合格人员，经医院审

核后方可由护理部及科室授权独立工作。独立工作期间继续接

受科室及医院再培训及考核。

二、授权流程

1、医师独立上岗资格授权流程：

①、新入人员：进入重症医学科后通过三年的基础培养，掌

握较为扎实医学基础理论知识、病理生理学知识及多专科诊治

知识和实践经验，具有较为丰富的危重症临床救治经验。经科

室质量与安全管理委员会审核后，填写重症医学科医护人员独

立上岗资格授权申请表上报医务科，经医务科组织审核后，予

以授权。审核不合格者，不予授权。经医务科授权后方可独立

从事重症医学科临床医疗工作；独立工作期间继续接受科室及

医院再培训，每年进行考核及再授权。

②、其他已具有执业医师资格并已有一定的临床工作经验的医

务人员：进入重症医学科后，根据“重症医学专科资质培训教

材”强化培训3-6个月，经科室考核合格后，填写重症医学科

医护人员独立上岗资格授权申请表上报医务科，经医务科组织

审核后，予以授权。审核不合格者，不予授权。经医务科授权

后方可独立从事重症医学科临床医疗工作；独立工作期间继续

接受科室及医院再培训，每年进行考核及再授权。

③、已获得中华医学会颁发的“重症医学专科资质培训合格

证”人员：经科室审核后可直接向医院申请，经医务科授权后

方可独立从事重症医学科临床医疗工作；独立工作期间继续接

受科室及医院再培训，每年进行考核及再授权。

2、护士独立上岗资格授权流程：

①、新入人员：经我院强化实习、规范化培训、转科轮转1-2

年后，接受1年及以上重症医学科专业培训。培训结束合格后

予以准入重症医学科临床护理工作，再通过3-12个月培训直至

其能独立完成危重症患者的护理工作。经科室质量与安全管理

委员会审核后，填写重症医学科医护人员独立上岗资格授权申

请表上报医务科，经护理部组织审核后，予以授权。审核不合

格者，不予授权。经护理部授权后方可独立从事重症医学科临

床护理工作；独立工作期间继续接受科室及医院再培训，每年

进行考核及再授权。

②、取得护士职业证书的护士，并有二年以上临床护理工作

经验：进入重症医学科后，接受3-6个月重症医学科专业培训，

经科室考核合格后，填写重症医学科医护人员独立上岗资格授

权申请表上报医务科，经护理部组织审核后，予以授权。审核

不合格者，不予授权。经护理部授权后方可独立从事重症医学

科临床护理工作；独立工作期间继续接受科室及医院再培训，

每年进行考核及再授权。

③、已参加重症医学专科护士培训并获得“重症医学专科

护士资质培训合格证”人员：经科室审核后可直接向医院申请，

经护理部授权后方可独立从事重症医学科临床护理工作；独立

工作期间继续