接触镜配前检查—眼部健康状态检查及角膜形态学检查.pptx

李某，女，32岁，酒店前台，上夜班较多，因业务需要，经常戴接触镜。近来自觉眼睛干涩，戴镜后眼睛充血明显，视力下降，来店咨询。

旧镜度数：R：-5.00DL：-4.75D

必要的检查？是否可以继续配戴接触镜？;接触镜

设计;;;目的;1.检查眼睑皮肤及眼睑闭合时：观察皮肤有无水肿、潮红、干燥、结节及有无眼睑闭合不全等。;因暴露导致的泪液蒸发和镜片水分蒸发，

导致接触镜无法配戴，是接触镜配戴的禁忌症。;2.检查睫毛：观察有无内翻倒睫刺激角膜。;倒睫可引起角膜损伤，增加感染风险，

为接触镜的禁忌症，需治疗后再戴镜。;3.检查泪河时：观察泪河是否充盈，是否连续。;;角膜的形态

角膜的弧度

角膜散光度数和轴位;

角膜曲率计是利用角膜的反射性质来测量角膜曲率半径的。

在角膜前一特定位置放一特定大小的物体，该物体经角膜反射后产生（第1Purkinje）像，测量此像的大小即可计算出角膜前表面的曲率半径。;

测量方法

1固定双像法

2可变双像法(常用);测量时，固定物体的大小不变，通过改变分像距离，使像两两相切，由分像距离读取像的大小。

可变双象法角膜计，如BauschLomb角膜曲率计

;操作步骤;

角膜曲率的光标调整方法

a、未调准焦距b、未调准光标c、光标对齐;

角膜曲率的光标调整方法

a、中轴不能对齐，提示斜位散光

b、中轴对齐，未调准光标

c、光标对齐;注意事项

1.操作要在半暗室中进行。

2.被检查者的头部放在托架上时，眼睛一定要与托架上的标记线平齐，双眼直视前方。

3.检查时双眼均应睁开，且遮盖一只眼。

4.测量中若“-”记号不显现，可能被检查的眼睛未睁大，上眼睑有遮挡。应令被检查者尽量自然睁大眼睛，有困难时可适当协助提拉上睑，但注意不可压迫眼球。

5.若“十”记号不显现时，可能因遮盖板过度偏向内侧，可适当向外侧推动。

6.最好检查3次以上，结果稳定后取平均值。