连续性肾脏替代治疗和间歇性血液透析治疗急性肾损伤的效果及安全性比较.pdfVIP

连续性肾脏替代治疗和间歇性血液透析治疗急性肾损伤

的效果及安全性比较

【摘要】

本研究比较了连续性肾脏替代治疗（CRRT）和间歇性血液透析

（IHD）治疗急性肾损伤的效果及安全性。CRRT在维持体液平衡、保

持稳定血液动力学和减少毒素积累方面表现出更好的效果，而IHD则

在迅速清除溶质、适应性强和患者便利程度上有优势。安全性方面，

CRRT在避免血压波动、减少溶质冲击和控制溶质浓度等方面较为出色，

但同时也伴随着更高的治疗成本和器械复杂度。并发症方面，CRRT和

IHD都存在一定风险，需根据患者情况进行选择。根据临床应用情况

和患者具体情况，选择合适的治疗方式对急性肾损伤患者的治疗效果

和安全性更为重要。

【关键词】

连续性肾脏替代治疗，间歇性血液透析治疗，急性肾损伤，效果

比较，安全性，并发症，临床应用，优势比较，治疗选择建议

1.引言

1.1研究背景

急性肾损伤（AKI）是一种常见且严重的临床情况，其发病率和死

亡率逐年增加。连续性肾脏替代治疗（CRRT）和间歇性血液透析（IHD）

是常用的肾脏替代治疗方法，但它们的效果和安全性并未得到充分比

较。对于急性肾损伤患者在CRRT和IHD之间的治疗选择仍存在争议。

有必要对这两种治疗方式在急性肾损伤患者中的效果及安全性进行比

较，以便为临床医生提供更科学的治疗选择。本研究旨在分析CRRT和

IHD在急性肾损伤治疗中的优缺点，探讨其适应症及并发症发生情况，

为临床医生提供更加清晰的治疗参考，从而促进急性肾损伤患者的早

期康复和生存率提高。

1.2目的

本文旨在比较连续性肾脏替代治疗和间歇性血液透析治疗对急性

肾损伤患者的效果及安全性，以探讨两种治疗方式在临床实践中的优

劣势，为临床医生提供更为科学合理的治疗选择建议。通过对已有研

究文献进行综合分析和比较，本文旨在明确不同治疗方式在患者生存

率、肾功能恢复情况、并发症发生率等方面的差异，为临床医生提供

更为全面的依据，以期为急性肾损伤患者的治疗和护理提供更为有效

的指导和支持。通过对两种治疗方式的优劣势进行客观的比较，探讨

其在不同临床情况下的适用性，有助于指导医疗决策，提高患者的治

疗效果和生存质量。

2.正文

2.1连续性肾脏替代治疗的效果

连续性肾脏替代治疗（CRRT）是一种持续进行的肾脏替代治疗方

式，通过持续的超滤和血液净化来维持体内水电解质平衡和排除代谢

产物。与间歇性血液透析相比，CRRT具有更稳定的治疗效果和更少的

血流动力学波动。

研究表明，CRRT在治疗急性肾损伤（AKI）患者时能够更好地维

持液体平衡和电解质稳定，减少尿毒症毒素的蓄积，降低感染和并发

症的发生率。CRRT还能够有效控制氮质血症、酸中毒等症状，提高患

者的生存率和预后。

在临床应用中，CRRT已经成为治疗急性肾损伤的主要手段之一，

并在重症监护单位广泛应用。尤其是对于那些无法耐受间歇性血液透

析的患者或需要更加持续、温和的肾脏替代治疗的患者，CRRT显示出

了明显的优势。

连续性肾脏替代治疗在治疗急性肾损伤患者中具有显著的优势，

可以改善患者的生存率和预后，减少并发症的发生，是一种安全有效

的肾脏替代治疗方式。

2.2间歇性血液透析治疗的效果

间歇性血液透析治疗是一种常用的治疗急性肾损伤的方法，其效

果主要表现在以下几个方面：

1.清除体内废物和毒素：间歇性血液透析可以有效清除体内积聚

的尿素、肌酐等废物和毒素，帮助恢复肾功能，减轻肾脏负担。

2.调节水电解质平衡：透析过程中可以根据患者的具体情况调整

透析液的成分，有效调节体内水电解质平衡，防止因电解质紊乱引起

的并发症。

3.改善代谢紊乱：透析过程中还可有效清除体内代谢产物，帮助

改善代谢紊乱，维持机体内环境的稳定。

4.促进炎症消退：间歇性血液透析还可以清除体内炎症介质，减

轻炎症反应，有助于促进炎症的消退。

间歇性血液透析治疗在急性肾损伤患者中具有较好的效果，可以

帮助恢复肾功能，改善患者的生存质量。透析过程中也存在一些并发

症和局限性，需要在临床实践中加以注意和处理。

2.3安全性比较

连续性肾脏替代治疗和间歇性血液透析治疗在安全性方面存在一

些差异。连续性肾脏替代治疗在治疗过程中可实现持续