图说糖尿病视网膜病变.pptx

糖尿病视网膜病变糖尿病性视网膜病变（DR）是糖尿病性微血管病变中最主要表现，是一个含有特异性改变眼底病变，是糖尿病严重并发证之一。图说糖尿病视网膜病变第1页

糖尿病视网膜病变病因30%~50%糖尿病病人，从来不做眼科检验30%已经有视网膜病变，每年定时作眼科检验人，不足10%重视不足！！！图说糖尿病视网膜病变第2页

病程长短血糖控制显著相关高血压肾病糖尿病视网膜病变病因图说糖尿病视网膜病变第3页

无关原因：性别、糖尿病类型图说糖尿病视网膜病变第4页

临床症状：早期：多数患者没有任何临床症状！！！——糖网病是造成失明无形杀！！！晚期：严重视力下降出现视网膜大片出血、玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离、新生血管性青光眼、黄斑水肿。新生血管玻璃体出血纤维增殖黄斑水肿图说糖尿病视网膜病变第5页

糖尿病视网膜病变眼底表现

微血管瘤出血斑硬性渗出视网膜血管病棉絮斑玻璃体及视神经病变图说糖尿病视网膜病变第6页

DR临床分期

病变严重程度眼底表现以后极部为中心，出现微动脉瘤和小出血点非增殖性出现黄白色硬性渗出及出血斑（NPDR）出现白色棉絮斑和出血斑、视网膜水肿出现白色棉絮斑和出血斑、视网膜水肿增殖性眼底新生血管或并有玻璃体积血(PDR)眼底新生血管和纤维增殖眼底新生血管和纤维增殖，并发牵拉性视网膜脱离图说糖尿病视网膜病变第7页

糖尿病视网膜病变治疗

控制血糖：将血糖控制到正常或靠近正常水平,有益于延缓DR病变进行或减轻病情图说糖尿病视网膜病变第8页

药物治疗图说糖尿病视网膜病变第9页

激光治疗经过大量严格临床对照研究，已证实激光光凝是当今治疗DR有效办法图说糖尿病视网膜病变第10页

玻璃体切割术对于糖尿病性视网膜病变，玻璃体切割术基本适应证是玻璃体出血及严重增殖性病变。普通认为，广泛玻璃体出血3个月以上不能自发吸收者需行玻璃体切割术。图说糖尿病视网膜病变第11页