1例白细胞及血小板降低的巨细胞病毒肺炎患者抗感染治疗分析.pdf

论著·药学实践JOURNALOFCHINESEANDFOREIGNMEDICINEANDPHARMACYRESEARCH

1例白细胞及血小板降低的

巨细胞病毒肺炎患者抗感染治疗分析

刘萍李静(通信作者)

255036淄博市中心医院，山东淄博

摘要临床药师在工作中需评估用药风险，协助临床医生合理用药。该文介绍了临床药师参与1例白细胞及血小板

(PLT)降低的巨细胞病毒肺炎患者使用更昔洛韦治疗的过程。临床药师评估患者PLT及白细胞降低的原因、使用更昔洛

韦导致白细胞及PLT降低的风险以及肾功能减退情况，制定个体化方案，使患者得到有效治疗。通过此案例分析，以

期为临床救治巨细胞病毒肺炎积累经验，为制定用药监护方案提供借鉴和参考。

关键词巨细胞病毒肺炎；更昔洛韦；白细胞；血小板；药学监护

中图分类号R563.1文献标识码A

ACaseStudyofCytomegalovirusPneumonia:Anti-infectiveTreatmentinaCytomegalovirusPneumoniaPatient

withLeukopeniaandThrombocytopenia

LiuPing,LiJing(correspondingauthor)

ZiboCentralHospital,Zibo255036,ShandongProvince,China

AbstractClinicalpharmacistsneedtoassesstherisksintheirworkandassistintherationaluseofdrugsinthepractice.The

articledescribestheparticipationofclinicalpharmacistsintheadministrationofganciclovirinapatientofcytomegalovirus

pneumoniawithreducedleukocytesandplatelets(PLT).ClinicalpharmacistsassessedthereasonsforthereducedPLTand

leukocytes,andalsotherisksofreducedleukocytesandPLTcausedbytheapplicationofganciclovir,aswellasrenalfunction

reduction,andthenformulatedanindividualizedplanforthispatient.Thiscasestudywasconductedwiththeaimofaccumulating

experienceforclinicalpractice,andprovidinglessonsandreferencesforthedevelopmentofpharmacologicmonitoringprograms.

KeywordsCytomegaloviruspneumonia;Ganciclovir;Leukocytes;Platelets;Pharmacologicmonitoring

药物是一把双刃剑，在起效的同时也会引发不良酶(AST)31.3U/L，肌肝清除率41ml/min。肺CT示双

反应，需同时兼顾药物的有效性和安全性。在临床药肺多发斑片影，考虑间质性肺炎，收入呼吸内科。患

物治疗中常会存在治疗矛盾，例如，在血小板(PLT)者近半年来体质量减少5kg，饮食睡眠可。

减少的情况下使用可能引起PLT降低的药物，需要在入院后，经验性给予患者哌拉西林他唑巴坦(生

用药前对药物的安全性进行判断，在用药过程中进行产厂家：江苏海宏制药有限公司；批准文号：国药准

严密、有效的药学监护。现分享1例白细胞(WBC)及字3.75g静脉滴注，3次/d，联合左氧氟

PLT降低的巨细胞病毒(CMV)肺炎患者的诊疗过程，沙星氯化钠(生产厂家：扬子江药业集团有限公司；

解析临床药师参与制定治疗方案及不良反应监护的思