《口腔颌面外科学》名词解释.docx

颌面外科名词解释

Oralandmaxillofacialsurgery即口腔颌面外科，是口腔外科学〔oralsurgery〕与颌面外科学〔maxillofacialsurgery〕相结合进展起来的一个穿插学科；是一门以外科治疗为主，以争论口腔器官〔牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽等〕、面部软组织、颌面诸骨〔上颌骨、下颌骨、颧骨等〕、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病的防治为主要内容的学科。

活组织检査：是从病变部位取一小块组织制成切片，通过适当染色后，在显微镜下观看细胞的形态和构造，以确定病变性质、肿瘤类型及分化程度的检査方法。这是目前比较准确牢靠的，也是结论性的诊断方法。但也非确定，必需结合临床和其他检查综合分析，才能更正确地作出诊断。另一方面，活组织检査必需正确把握，由于不恰当的活组织检查不但增加患者的苦痛，而且可以促进肿瘤转移，影响治疗效果。从原则上讲，应争取诊断和治疗一期完成;必需先行活检明确诊断者，活检时间和治疗时间应尽可能接近。常用的活组织检査方法有：切取活组织检查、切除活组织检查、冷冻活组织检查。

阻滞麻醉〔blockanesthesia〕是将局麻药液注射到神经干或其主要分支四周，以阻断神经末梢传入的刺激，使被阻滞的神经分布区域产生麻醉效果。此法能收到很好的麻醉效果，还可削减麻药的用量和注射次数；也可削减苦痛和避开感染集中等优点。

localanesthesia即局部麻醉简称局麻，是指用局部麻醉药临时阻断机体确定区域内神经末梢和纤维的感觉传导，从而使该区苦痛消逝的方法。精准的含义应当是局部无痛，即除痛觉消逝外，其他感觉如触压、温度觉等照旧存在；患者仍保持糊涂的意识。局麻适用于一般的口腔颌面外科门诊手术、牙髓病的治疗及固定义齿修复的牙体预备等。

Anesthesia即麻醉，是指用药物或非药物使患者整个机体或机体一局部临时失去知觉，以到达无痛的目的，多用于手术或某些苦痛的治疗。依据麻醉方法、麻醉药物和麻醉部位，可分为局部麻醉和全身麻醉。

impactedteeth即阻生牙，是指由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能局部萌出或完全不能萌出，且以后也不能萌出的牙。引起牙阻生的成因，主要缘由是随着人类的进化，颌骨的退化与牙量的退化不全都，导致骨量相对小于牙量，颌骨缺乏足够的空间容纳全部恒牙。常见的阻生牙为下颌第三磨牙、上颂第三磨牙及上颌尖牙。

centralosteomyelitis即中心性颌骨骨髓炎，是指发生于骨髓腔的化脓性炎症，多在急性化脓性根尖周炎或根尖脓肿的根底上发生，炎症先在骨髓腔内进展，再由颌骨中心向外集中，可累及骨密质和骨膜。化脓性中心性颌骨骨髓炎，绝大多数发生于下颌骨。由于上颌骨有窦腔，骨质疏松，骨板薄，血管丰富，侧支循环多，有感染时易穿破骨壁向低位的口腔引流，骨养分障碍及骨组织坏死的时机少，死骨形成的区域也小，不易进展成弥散性骨髓炎。而下颌骨骨外板厚、致密，单一血管供给，侧支循环少，炎症发生时不易穿破引流，血管栓塞后可造成大块骨组织养分障碍导致死骨形成。

面部皮肤是人体毛囊及皮脂腺、汗腺最丰富的部位之一，又是人体暴露局部，接触外界尘土、污物、细菌时机多，易招致损伤，因此引起单一毛囊及其附件的急性化脓性炎症者称疖(furuncle)，其病变局限于皮浅薄层组织。相邻多数毛囊及其附件同时发生急性化脓性炎症者称痈(carbuncle)，其病变涉及皮肤深层毛囊间组织时，可顺筋膜浅面集中涉及皮下脂肪层，造成较大范围的炎性浸润或组织坏死。

放射性骨髓炎是指一些癌症进展大剂量放射治疗后，引起放射性骨坏死〔骨的凋亡增加和养分的缺失〕，局部免疫低下继发感染而形成骨髓炎。放射性骨髓炎是放射、损伤、感染三种因素的总和。当照耀剂量过大时，血管内膜肿胀、增

厚，管腔狭窄、闭塞，引起局部养分障碍，骨质变性坏死。此时一旦发生继发性感染或受到损伤，局部伤口长期不愈，细菌侵入而发生放射性骨髓炎。

口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎〔cellulitisofthefloormouth，口底多间隙感染一般指双侧下颌下、舌下以及颏下间隙同时受累。其感染可能是金黄色葡萄球菌为主的化脓性口底蜂窝织炎；也可能是厌氧菌或腐败坏死性细菌为主引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎，后者又称为路德维希咽峡炎〔ludwig”sangina〕，临床上全身及局部反响均甚严峻，被认为是颌面部最严峻而治疗最困难的感染之一。当口底多间隙感染没有得到准时把握时，感染有可能沿颈深筋膜间隙向下集中至颈部甚至到达纵膈形成更为严峻的颈部多间隙感染或纵膈感染。

Ludwig’sangina即路德维希咽峡炎，是由厌氧菌或腐败坏死性细菌为主引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎，为舌下间隙内布满性的蜂窝织炎，病情进展快速，可短期内延及颌下间隙及颈上部。多由口