职工施工安全管理专用表格样本.docVIP

全民（或非全民）职员伤亡事故原因分析月（年）报表（）月（年）

CNCEC-（）安全06-1

填报单位：

本月（年）份发生死亡事故次，死亡人，重伤事故次，重伤人，轻伤事故次，轻伤人。

本月（年）份平均职员人数，职员总人数；四、本月（年）千人负伤率‰；上月（年）千人负伤率‰；

者在本月（年）份内歇工总日数。六、事故直接损失，间接损失，总损失。

亡事故分析

关键原

因分析

伤亡

人数

事故类别

总计

防护、保险信号等装置缺乏或有缺点

设备、工具附件有缺点

个人防护用具缺乏或有缺点

光线不足或工作地点及通道情况不良

劳动组织不合理

对现场工作缺乏检验或指导有错误

设计有缺点

不懂操作技术和知识

违反操作规程或劳动纪律

没有安全操作规程制度或不健全

其它

死

重

轻

死

重

轻

死

重

轻

死

重

轻

死

重

轻

死

重

轻

死

重

轻

死

重

轻

死

重

轻

死

重

轻

死

重

轻

死

重

轻

总计

物体打击

车辆伤害

机械伤害

起重伤害

触电

淹溺

火灾

灼伤

高处坠落

坍塌

冒顶片邦

放炮

物理爆炸

化学爆炸

中毒、窒息

其它

有发生死亡、重伤人员每人填一张伤亡人员登记卡和此表一并报出。

填报单位责任人：制表人年月日

全民（或非全民）职员伤亡事故原因分析月（年）报表（）月（年）

CNCEC-（）安全06-2

年月

事故件数

伤亡累计（人）

非正式工

土石方工程

模板

脚手架

洞口和临边

井子架和龙门架

塔吊

施工机具

现场临时用电线路

拆除

其它

死

重

轻

死

重

轻

死

重

轻

死

重

轻

死

重

轻

死

重

轻

死

重

轻

死

重

轻

死

重

轻

死

重

轻

死

重

轻

死

重

轻

事故类别

序号

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

总计

1

物体打击

2

车辆伤害

3

机具伤害

4

起重伤害

5

触电

6

高处坠落

7

坍塌

8

中毒、窒息

9

火灾、爆炸

10

其它伤害

11

单位责任人签章：填表人：填报日期年月日

施工现场安全动态季报

CNCEC-（）安全05

填报单位：填报日期：

项目全称

生产规模

地址

施工项目

协议工期

本季度人数

现场通讯地址

现场电话

项目经理

安全科长

本季度设备人身火灾交通事故

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

注：本表一式二份，填报单位和上级安全部门各一份。

施工现场安全动态季报

CNCEC-（）安全052-1填报单位：填报日期：

项目全称

生产规模

地址

施工项目

协议工期

本季度人数

现场通讯地址

现场电话

项目经理

安全科长

本季度设备人身火灾交通事故

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

注：本表一式二份，填报单位和上级安全部门各一份。