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香港理工大学,大学医疗保健处罗思敏高级医生
医学人文的反思-燃竭好医生
•香港理工大学医疗保健处高级医生
•香港家庭医学专科及院士考官
•香港大学家庭医学名誉临床助理教授
•香港中文大学家庭医学名誉临床导师
•西安医学院第一附属医院荣誉特聘教授
•家庭医学专科医生,香港中文大学内外全科医学士,香港医学专科学院院士(家庭医学),香港家庭医学学院院士,澳洲皇家全科医学院院士
罗思敏医生
于2016年3月海峡两岸全科医学大会主讲「医患沟通裡的调解与辅导」
于2016年7月哈尔滨中国医师协会人文医学年会主讲
「香港及北欧对青年医生的人文培训」
于2016年8月西安医学院第一附属医院主讲「香港及北欧对青年医生的人文培训」及「医患沟通与沟通技能训练」
于2016年8月份
四川省住院医师规范化师资培训班主讲「靑年医师的人文素养培训」
于2016年9月份
广东省全科医生规范化培训骨干师资培训班,中山大学,主讲人文培训和医患沟通
广州中山大学医学继续教育中心2016
在培训之前对师资学员的培训意愿进行了一个简单的调查:
•师资学员对全科理念和思维的培养、临床教学方法与技能、临床能力的考核与评价、其他综合素养(人文素养、医患沟通)方面非常感兴趣
•如何进行住院医生的人文培训方面,仅有16.42%的师资学员认为自己已经掌握,23.88%的师资认为自己完全没有掌握,
53.73%的师资学员认为自己部分掌握
•培训形式方面,师资学员希望采取多种形式的培训方式:包括视频、小组讨论、角色扮演等
•从上述的调查结果看出,临床师资自己对如何进行人文培训方面的知识和技能掌握不理想,那么在临床带教中对年轻的住院医师的人文培养也会比较薄弱
「医患沟通技能训练录像教材2016」主编
身心症篇愤怒病人篇
公布坏消息篇失眠篇
医学人文
传统医学教育
•解剖学,生化学,生理学,病理学,药剂学
•内科、外科
•骨科、妇产科、小儿科、精神科、耳鼻喉科、皮肤科、麻醉科、急症科、放射科、肿瘤科等等
•家庭医学
•医学人文科?医患沟通?
传统医学教育
爱 陪伴
希望
害怕
绝望
•中国医院协会的一项最新调查,每所医院平均每年发生的暴力伤医事件高达27次。医务人员躯体受到攻击、造成明显伤害的事件逐年增加,绝大多数人曾遭到过谩骂、威胁
•暴力伤医,医患信任解体,有着复杂而深刻的社会原因
暴力伤医
•著名医学杂志「刺针」于2016年11月发表的调查显示,长期的工作压力导致医生过度劳累(DoctorBurnout),出现情绪耗竭(EmotionalExhaustion)、人格解体
(Depersonalization)和个人成就感降低(Reduced
PersonalAccomplishment)等消极症状,情况甚为普遍,世界各地的调查报告纷纷指出,接近一半,甚至超越一半比率的医生皆处于过度劳累的状况
•不过在亚洲地区进行的相关研究,明显较西方少
BurnoutDoctor的中文翻译
•有感现时的文献大多将其翻译为「过度劳累」、「疲劳」
或「倦怠」的医生,但皆似乎有点侧重于身体机能的层面上,若起用「燃竭医生」此新词汇,包含心灵层面的消耗,有如一炬快要燃烧殆尽的蜡烛,也许更能反映其身心灵皆力竭筋疲的立体意义
罗思敏:燃竭好医生
陈选豪:智仁勇会诊愤怒病人
刊于中国医学人文杂志2017年第三期
ASystematicReviewofBurnoutAmongDoctorsinChina-aCulturalPerspective
从文化观点剖析中国医生的「燃竭」现象
-系统性文献回顾
•有研究团队于2016年访问了1537位来自中国十个不同省份及不同专科的医生,发现76.9%报告有燃竭症状
•另一研究团队于2013年访问了510位也是来自中国十个不同省份及不同专科的医生,发现84.9%有情绪耗竭症状,87.8%有人格解体症状,81.8%有感个人成就感降低
•燃竭医生较多出现焦虑症状、拥有较低工作满足感、较多犯上医疗错误,以及拥有较高转职意向
研
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