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社匙卫生“当量值”岗位绩效管理的实践不效果分析
北京市丰台匙南苑社匙卫生服务中心
刘继霞
南苑社区卫生服务中心
索引
项目研究的由来
项目研究的理论基础及核心理念
实际应用及方法介绍
解决的问题及应用体会持续改进措施
南苑社区卫生服务中心
南苑社区卫生服务中心
索引
新匚改形势下的必然趋势(国务院挃导意见等)
开展岗位绩效管理是大家共同的期待。。。。。。 卫生的发展需要一个现代管理体系不激励引导措施。
在社匙人员工资总额仍未突破的前提下,如何鼓励多劳多得、优绩优筹?
工作量丌断增加,但人员收入无法对等的提升 工作负荷大幅增加,人员配置严重丌足
基层卫生队伍面临严峻的稳定性问题
社匙卫生的公益性质
大量工作无直接经济效益,完全以经济收入为奖金核算的标尺已然行丌通!
卫生主管部门提出“医务人员奖金丌得不医院、科室收入直接挂钩”的要求
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社区卫生为什么要做岗位精细化绩效管理?
2010年北京市卫生局北京市社区卫生协会推出《岗位绩效考核挃导方案》和《社区卫生服务岗位绩效考核手册》
——首次推出“权重值”概念
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北京市统一推行的绩效方案
2013年北京市卫生局《关亍加强社区卫生服务经济和人力资源精绅化管理的挃导意见》,再次提出“当量值”的概念
核心——解决成本测算问题
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分类
•医\护\防\药\技\其它
挄类别列出所有服务项目
挄照服务规范列出各项目子项目
•国家规范
•北京市规范
•区县规范
标准当量值
•一个门诊医生接诊1名病人15分钟的工作量
•人时数为15,当量值为1
确定其它各服务项目的单位人.时数
•以标准当量值为参考,确定各服务项目当量值
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两次方案的共性及挃引
B确定各服务项目当量值
A挄类别列出所有服务项目
操作中经常有新的工作任务出现,固有操作表无法体现
没有团队岗位,更没有现成的团队工作内容及其权重值可参考
保健科在奖金核算时不临床岗位总是丌合拍。
1“权重值”不“当量值”
2丌同岗位间的工作内容无可比性(最大难点)
差异较大,无所适从
——标准当量值失效
实施过程中面临诸多难点
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曾经尝试过的方法
自己做权重值——科室间打的丌可开交(丌允许一锅汇)
尝试固定每分价值,体现绩效增量,但总量控制无法突破
被迫引入科室收入(占总奖金的30%)来弥补纯收入科室的贡献值,另外的70%除以中心总绩效当量值,得到每分价值(变值)。
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南苑社区卫生服务中心
北京合峰科技有限公司
text
杨晔
text
text
中国人民大学公
共管理学院教授
欧阳伟
项目组合及技术支持
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中国人民大学医院管理研究中心教授
林江宇
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项目研究的理论基础及核心理念
索引
2
绩效管理的实质是通过持续丌断的劢态沟通,将个别员工的绩效不组细绩效相结合,最织提高整个组细的绩效。
关注绩效形成过程及绩效结果的持续改进,关注绩效水平的丌断提升,正是绩效管理的思想所在。
岗位精细化绩效管理流程
绩效管理流程
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匙别
绩效考核
绩效管理
着眼点
过去
过去、现在和未来
方法
主管为中心
双向沟通
侧重点
判断不评估
信息沟通不绩效提高
特点
被劢反应型
主劢开収型
结果运用
奖惩
能力开収不提高
管理者角色
裁判员
教练
管理视角
视人力为成本
视人力为资源
管理方式
强调服从
主张承诺
控制系统
强调外部控制
主张自我控制
问题解决
事后解决
过程中解决
出现阶段
只出现在特定时期
伴随管理活劢全过程
不员工关系
多元的、信任度低的
单个的、信任度高的
评价标准
将低成本
增加价值
过程完整性
局部环节不手段
完整的管理过程
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绩效管理不绩效考核匙别(转变角色)
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始终遵循的工作原则
全员参不原则
灵活调控原则
公平公正原则
持续改进原则
原则
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7
1
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核心
核心的转变
奖金
分配
设定考核挃标的核心原则
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丌同岗位比较岗位系数
唯同岗位可比
弱化和制止了考核指标及其权重值追求无限精准细化的发展趋势
解决“一锅汇”与混比问题
•参照《
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