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第1页,幻灯片共12页*定义将药液或药物装入输液瓶,把输液管剪掉过滤器,接入一次性直肠滴入导管,通过直肠滴入给药达到治疗疾病的效果。第2页,幻灯片共12页*1评估1)当前主要症状,临床表现及既往史2)患者的精神状态和配合能力3)患者的排便情况4)心理状况第3页,幻灯片共12页*2目的1)遵医嘱选择中药,解除或缓解各种因虚证或实证所引起的临床症状,以达到祛除浊毒,活血化瘀,祛湿,温阳的作用。2)肺与大肠相表里,直肠吸收药物后,通过经脉上输于肺,通过肺的宣发作用输布全身,从而达到治疗的目的。第4页,幻灯片共12页*3禁忌症1)重度水肿患者不宜行中药直肠滴入2)年老体弱,孕妇,严重痔疮,下消化道出血患者不宜行中药直肠滴入。3)肛门,直肠和结肠等手术或大便失禁的病人。第5页,幻灯片共12页*4告知1)灌肠前嘱病人先排便,肠道排空有利药物吸收。2)治疗中病人有便意,应嘱病人深呼吸,勿用力,以减慢药液灌入速度,减低腹压,以保证药液保留时间。3)治疗结束后嘱患者臀部适当抬高,勿过度变换体位,尽量保留1小时以上。第6页,幻灯片共12页*5物品准备中药100-200ml,一次性灭菌灌肠袋,治疗盘,弯盘,石蜡油,棉签,止血钳,镊子,纱布,水温计,一次性治疗单,卫生纸,治疗卡,屏风。第7页,幻灯片共12页*6操作程序1)备齐用物,携至床旁,核对患者床号,姓名,告知治疗的目的和操作流程,解除顾虑取得患者配合,嘱病人排二便,必要时屏风遮挡。2)帮助患者取左侧卧位,双腿屈曲,松开衣着,将裤脱至大腿上12。将小枕,一次性治疗单垫于患者臀下,抬高臀部10cm暴露肛门。弯盘放于臀旁。第8页,幻灯片共12页*3)戴手套,将装有中药的灌肠袋挂于输液架上,液面距肛门不超过30cm,石蜡油润肛肠管。4)排尽灌肠袋内空气,关闭灌肠袋。护士用镊子夹取肛管向患者肛门轻轻出插入15-20cm,插入的同时嘱患者深呼吸,并注意动作轻柔,观察患者反映。5)调整滴速,由慢逐渐调节滴速至60-80滴,不断询问患者有无异常感觉。6)滴毕,及时关闭灌肠袋,用卫生纸包住肛管轻轻拔出,卫生纸擦拭肛门,清理用物,取下手套。7)整理床单元,嘱患者臀部适当抬高,勿过度变换体位,尽量保留1小时以上。8)整理用物,物品按消毒隔离制度要求处置,洗手,做好记录。第9页,幻灯片共12页
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