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浅谈新医改形式下医院经济指标的分析

作者：郝伶俐

来源：《中国卫生产业》2017年第23期

摘要[]2015年国家卫生计生委、发改委等部门下发了《关于印发控制公立医院医疗费用不

合理增长的若干意见的通知》，公立医院药品收入占医疗收入比重逐年下降，力争到2017年

试点城市公立医院药占比（不含中药饮片）总体下降到30%左右。今年是新医改执行的关键

年，多年来公立医院的药品收入占据医院总收入的35%甚至更高水平，收入结构的变化严重影

响着医院的生存和发展。试点城市公立医院的改革直接关系着国家将来医改的方向和政策。本

文通过对医院各项经济指标的分析研究，展现出新医改形式下医院与患者两个矛盾主体的有机

融合。

关键[词]医疗改革；考核指标；分析体系

中图[分类号]R19[文献标识码]A[文章编号]1672-5654（2017）08（b）-0130-02

医院的发展离不开人才和先进的科技，想要吸引人才、留住人才又要让医院的各项资产物

尽其用、设备及时更新换代，就必须让医院处于一个健康发展的快车道。既要提高医院的收入

又要控制收入的合理增长，既要降低医院的运行成本又要增加医院的设备投入是医疗机构改革

面临的问题，而患者在选择医院就诊时既要选择医疗质量好、服务水平高的，又要选择收费价

格低、就诊环境优的医疗机构，这就使当今社会产生了两个矛盾主体，它们是我国目前医疗机

构改革最难调和的地方。经过多年来医院全成本核算和预算管理等一系列改革措施的实施促使

医院改革步入了正确的方向，但医院要想健康稳定的发展，解决患者看病难看病贵的问题，只

有通过医院各项经济指标的综合分析评价和研究探索来实现，这也为我国进一步全面实施的医

疗机构改革提供科学的依据和可以借鉴的经验。

医院1自身经济指标体系

资1.1产运营指标体系和成本核算考核指标体系

医院的长远发展必须建立科学的考核指标体系。首先要用资产运营指标来进行分析评价，

通过对医院应收款项、存货、药品、卫生材料、固定资产等资产运营情况的分析，优化资源结

构达到物尽其用的目的[1-2]；其次用成本核算控制和预算管理考核对医院的各项经济指标进行

量化分析，通过管理成本率、医疗收入成本率等指标以及预算执行情况的对比分析来加强医院

成本的管控进而达到增收降耗的目的，让医院的每个科室、每位职工都树立起节约降耗的思

想。

指标的计1.2算方法及分析评价

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1.2.1应收医疗款周转天数=平均应收账款余额×当期天数/医疗收入该指标是分析医院应收

医疗款的流动速度指标，可作为年度指标也可为月度指标，周转天数越短，应收的款项收回得

越快，资金流动性就越高，企业偿债能力就越强；否则，医院的营运资金会过多地呆滞在应收

款项上，影响正常的资金周转。

1.2.2存货周转率=医疗支出中的药品、卫生材料、其他材料和低值易耗品支出/平均存货

×100%药品周转率=药品出库金额/药品平均库存×100%。卫生材料周转率=卫生材料支出/卫生

材料平均存货×100%。

这3个指标是分析医院向患者提供的药品、卫生材料、其他材料等存货的流动速度，以及

资金占用情况是否合理的具体分析评价指标。这些指标越高说明存货周转速度越快，存货的占

用资金水平越低，流动性越强，存货转化为现金或应收账款的速度越快，收益率越高；反之说

明库存物资积压，资金沉淀，库存管理不善，或是医院经营状况不良。

1.2.3药品周转天数=药品平均库存×当期天数/药品支出（药品出库金额）该指标是分析医

院药品的流转速度。药品周转的天数越短所占用的资金就越少；反之较多的资金占用使得医院

过多的资金停滞在药品上，影响正常的资金周转。这个指标一般控制在10～15d为较佳水

平。

1.2.4固定资产增长率=（期末固定资产原值-期初固定资产原值）/期初固定资产原值

×100%该指标是分析医院规模的发展及医疗技术手段的更新程度，反映了医院开展的新科

技、新项目的多少，该指标偏低说明医院新购设备较少，严重影响医院的长远发展；如果偏高

还要分析新购设备的使用率情况，避免不必要的设备购进，造成医院的大量资金占用。

1.2.5固定资产净值率=固定资产净值/固定资产原值×100%该指