- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
2024卵巢癌靶向治疗应用及进展要点(全文)
卵巢上皮癌(简称卵巢癌)的死亡率在女性总癌症中居第5位,且在女性
生殖系统恶性肿瘤中居首位。在中国,2022年预计有近5.7万的卵巢癌
新发病例和3.9万的死亡病例[1],且呈上升趋势。由千起病较为隐匿,早
期患者缺乏特异性症状及特征,约70%的患者诊断时即为晚期,5年生存
率为30%~40%。对晚期患者来说,肿瘤细胞减灭术及铅类为基础的联合
化疗是卵巢癌治疗的基石,多数患者一线治疗后可获得缓解,但70%左右
的患者仍会在2~3年内复发,并接受补救治疗,且无治疗间期不断缩短,
最终导致死亡。探索新的治疗模式是近年来卵巢癌研究的热点和难点。靶
argetedtherapy)是指应用某些特定的单克隆抗体或小分子药
向治疗(t
物对肿瘤发生、发展过程中的靶点进行干扰以达到抗肿瘤的目的。目前卵
巢癌靶向治疗主要包括抗血管生成药物、聚腺昔二磷酸核糖聚合酶(poly
adenosinediphosphateribosepolymerase,PARP)抑制剂以其他类
药物等,下面将对靶向治疗相关药物进行系统阐述,以期将繁杂的循证医
学证据归类汇总,梳理临床和分子特征助力临床决策和个体化诊疗的脉路。
一、抗血管生成药物
L卵巢癌一线维持治疗:抗血管生成药物贝伐珠单抗是第一个被美国食品
药品监督管理局(FDA)和欧洲药品管理局(EMA)批准用千卵巢癌一线
维持治疗的药物,相关的临床研究包括GOG-ICON,结果显示
0218和7
出明显的无进展生存期(progression-freesurvival,PFS)获益,但无总
verallsurvival,OS)获益[2-3从2019年得到GOG-0218
生存(o]。的
OS029
的最终数据结果(4]看,经过中位随访1.个月、剔除了组间交叉
及化疗组二线应用贝伐珠单抗等数据后,三组之间的总生存仍未见明显差
异。只有探索性分析结果显示,W期患者在贝伐维持组的总生存可能优千
对照2.8个vs.32.6HR=0.75,95%CI:0.59~0.95)另
组(4个月;。
一个几乎同期发表的ICON7研究采取了更短的治疗周期(维持12个疗
程)和更低的贝伐珠单抗剂量(5mg/kg)
7.,结果显示贝伐珠单抗组有更
高的PFS获益,整体OS未见明显差异;但事后的亚组分析结果[5]显示
在高复发风险组(N期、田期有残留病灶、未行手术)可观察到明显的OS
获益趋势。且随后的相关研究[6]发现延长贝伐珠单抗的维持治疗时间并不
能改善总生存,对贝伐一线维持治疗时长的推荐仍为15个月。
除了以贝伐珠单抗为代表的大分子单克隆抗体外,还有一类抗血管生成药
物:小分子酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine-inaseinhibitor,TKI)如西地
原创力文档


文档评论(0)