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重症肌无力个案查房文档ppt;讨论目的;讨论问题;病历介绍;病历介绍;病历介绍;检查结果;检查结果;检验结果;诊疗经过;诊疗经过;诊疗经过;;一、重症肌无力-概念;
神经-肌肉接头（突触）的构成
;;二、重症肌无力-病因与发病机制;三、重症肌无力-临床表现-特征性表现
;;四、重症肌无力-临床分型;五、重症肌无力-诊断;六、重症肌无力-治疗;重症肌无力-其它治疗;;;新斯的明试验;;;重症肌无力三个危象及处理;重症肌无力三个危象及处理;危象分类;2、熟悉重症肌无力的护理、观察要点。
4-30肺部CT右肺中叶及左下肺少许慢性炎症，腹部泌尿b超提示右肾集合系统稍分离。
睡眠形态紊乱：与焦虑有关
Ⅰ型单纯眼肌型
配合生活作息，调整服药时间。
3、免疫抑制剂：定期检查血象，并注意肝、肾功能的变化，若出现血白细胞减少、血小板减少、胃肠道反应、出血性膀胱炎等病人应停药。
系在服用抗胆碱酯酶药物期间，因感染、手术、分娩等致病人对药物治疗无效，而出现呼吸困难。
4-29血生化：甘油三脂[TG]，；
护理措施肌无力危象的护理
4-29血常规(五分群)：嗜中性粒细胞[NE%]，73.
Ⅳ型晚发全身肌无力型
抽血、完善心电图、腹部+泌尿系B超、肺部CT、头部磁共振等检查，完善新斯的明试验。
4-3015：00患者诉大便困难，遵医嘱予开塞露40ml射肛；
单纤维肌电图提示颤抖增宽
备好新斯的明、人工呼吸机等抢救药品和器材，尽快解除危象，必要时配合行气管插管、气管切开和呼吸机辅助呼吸。;新斯的明服药的注意事项;注射新斯的明无效，也不加重症状
注意休息避免受凉劳累，建议卧床休息，减少劳动，如有乏力及气促及时来我院住院治疗。
现病史：患者及家属（丈夫）诉约半月前无明显诱因出现双眼睑下垂，眼裂变小，清晨及上午较轻，下午及晚上加重，逐渐出现吞咽困难，全身乏力，进食及活动后症状加重，无肢体麻木，无发热，无明显头痛、头晕，无视物模糊及视物重影，遂去湘潭市一医院住院，考虑有“咽喉炎”等可能，予以消炎等治疗症状并无好转，30日因进食呛咳致窒息予气管插管及呼吸机辅助呼吸后好转拔管，为求进一步诊治转来我院，收住我科。
4-29血生化：甘油三脂[TG]，；
护理措施一般护理
Ⅴ型肌萎缩型
重症肌无力累及面肌、咽喉肌等导致患者吞咽障碍。
免疫抑制剂：环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素
护理措施肌无力危象的护理
睡眠形态紊乱：与焦虑有关
护理措施用药护理
1、安置患者于清洁、安静的病房，以利充分休息。
19：15予新斯的明实验新斯的明注射液1mgim+阿托品0.
5-1脑MRI平扫+增强扫描未见明显异常。
配合生活作息，调整服药时间。
部分抗癫痫药物（如苯妥英钠、乙琥胺等）;我们该如何护理？;护理措施一般护理;护理措施饮食护理;护理措施用药护理;护理措施肌无力危象的护理;病情观察;心理护理;出院指导;出院指导;;重症肌无力;发生窒息原因;窒息的预防;可能会加重MG的药物;谢谢观看！;感谢观看
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