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成人股骨头坏死临床诊疗指南(2016版)南阳市第一人民医院骨一科张印主治医师

股骨头坏死曾被称为股骨头缺血性坏死和股骨头无菌性坏死，是骨科常见的难治性疾病。对任何年龄段、任何病理分期的患者，规范的诊疗方案都非常重要。“股骨头坏死诊疗专家意见(2007)”、成人股骨头坏死诊疗专家共识(2012)”的制定为国内股骨头坏死诊疗的规范化起到了巨大的推动作用，但在分期规范化与治疗方式的选择方面仍存在不足之处。为了更加规范而有效地诊治股骨头坏死，中国医师协会骨科医师分会显微修复工作委员会、中国修复重建外科专业委员会骨缺损及骨坏死学组和中华医学会骨科分会显微修复学组共同组织国内坏死研究领域的专家，于2015年3月21日经过对既往专家共识的讨论、修改，结合近几年的研究进展，制定了成人股骨头坏死临床诊疗指南。背景：

一、概述：1、定义：股骨头坏死是股骨头静脉淤滞、动脉血供受损或中断使骨细胞及骨髓成分部分死亡随后的修复，继而引起骨组织坏死，导致股头结构改变及塌陷，引起髋关节疼痛及功能障碍的疾病。2.流行病学：我国股骨头坏死的患病率为农民11．76／万，城市居民9．57／万，工人7．92／万，山区农民6．29／万，沿海渔民5．53/万。3.病因