体格检查(脊柱四肢神经反射)评分表.docxVIP

体格检查(脊柱四肢神经反射)评分表

考生序号：姓名：得分：

项目

操作内容

评分

考评细则

扣分

操作准

备

操作者准备

着装规范，工作服整洁，清洁双手

2

项不符合要求扣1

分，扣完为止

核对患者信息

1

未核对不得分

患者准备

医生站于患者右侧，患者体位正确

2

不符合要求不得分

操作流

程

脊柱四

肢、神

经反射

检查

脊柱检查

脊柱弯曲度

2

不符合要求不得分

脊柱活动度

2

不符合要求不得分

脊柱压痛

1

不符合要求不得分

脊柱叩击痛

2

不符合要求不得分

四肢检查

视诊：肢体长短粗细是否对称，有无畸形，静脉曲张，红肿；肌肉萎缩、杵状指等

2

不符合要求不得分

触诊：皮温、四肢有无压痛、肿块；肌腱滑膜是否增粗、有无肿块

2

不符合要求不得分

运动功能检查：姿势、活动、步态；活动时是否疼痛；肌力肌张力

2

不符合要求不得分

膝关节有无肿胀、压痛，有无摩擦感，有无膝内翻、膝外翻

2

不符合要求不得分

浮髌试验

2

不符合要求不得分

浅反射

角膜反射、腹壁反射、趾反射

12

少完成一项扣4分

深反射

(1)跟腱反射(2)肱二头肌反射(3)肱三头肌反射(4)膝反射(5)桡骨骨膜反射(6)阵挛：髌阵挛及踝阵挛

28

少完成一项扣4分

脑膜刺激征

(1)颈强直(2)Kernig征(3)Brudzinski征

12