重点监控药物目录和细则(仅供参考)(1).pdfVIP

重点监控药物目录和细则(仅供参考)(1).pdf

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2017浙江省医院用药重点监控药物评价细则

1、丙氨酰谷氨酰胺合理用药评价细则

2、丹参川芎嗪合理用药评价细则

3、丹红注射液合理用药评价细则

4、单唾液酸四己糖神经节苷脂点评规范

5、桂哌齐特合理用药评价细则

6、鼠神经生长因子合理用药评价细则

7、消癌平合理用药评价细则

8、依达拉奉合理用药评价细则

9、长春西汀合理用药评价细则

10、康艾注射液合理用药评价细则

11、质子泵抑制剂合理用药评价细则

12、注射用血栓通合理用药评价细则

13、左卡尼汀合理用药评价细则

丙氨酰谷氨酰胺合理用药评价细则

指标评价细则

适用于需要补充谷氨酰胺患者的肠外营养,包括:

①处于分解代谢和高代谢状况的患者;

适应症

②对于需要PN支持的外科术后患者,推荐在PN配方中添加丙氨酰谷氨酰胺;

③接受PN支持的危重患者,PN配方中也应包括丙氨酰谷氨酰胺。

①静脉滴注,但不可直接输注,在输注前,必须与可配伍的氨基酸溶液或含有氨基

酸的输液相混合,然后与载体溶液一起输注,1体积丙氨酰谷氨酰胺应与至少5体

用法用量

积的载体溶液混合,混合液中丙氨酰谷氨酰胺的最大浓度不应超过3.5%;

②每日剂量为1.5~2.0ml/kg体重,每日最大剂量为2.0ml/kg体重。

用药疗程连续使用时间不应超过三周。

禁忌症严重肾功能不全(肌酐清除率25ml/分钟)或严重肝功能不全的患者禁用。

配伍禁忌丙氨酰谷氨酰胺只能加入与之可配伍的载体溶液中后一起输注。

不良反应当输注速度过快时,可出现寒颤、恶心、呕吐,出现这种情况应立即停药。

参考文献:

[1]McClaveSA,TaylorBE,MartindaleRG,etal.GuidelinesfortheProvisionandAssessmentof

NutritionSupportTherapyintheAdultCriticallyIllPatient:SocietyofCriticalCareMedicine

(SCCM)andAmericanSocietyforParenteralandEnteralNutrition(ASPEN).JPENJParenter

EnteralNutr2016;40:159.

[2]BoullataJI,GilbertK,SacksG,etal.ASPENclinicalguidelines:parenteralnutritionordering,

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[3]EmmaJOsland,AzmatAli,TrucNguyen,etal.Australasiansocietyforparenteralandenteral

nutrition(AuSPEN)adultvitaminguidelinesforparenteralnutrition[J].AsiaPacJClinNutr,

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[4]中华医学会.临床诊疗指南肠外肠内营养学分册[M].北京:人民卫生出版社,2008.

[5]石汉平,余红兰,吴承堂.普通外科营养学[M].北京:人民军医出版社,2012.

[6]桑剑锋.丙氨酰谷氨酰胺二肽的代谢及在肠外营养中的应用[J].肠外与场内营养,2001,

8(1):46-50.

[7]蒋朱明,曹金铎,祝学光,等.丙氨酰谷氨酰胺双肽对接受肠外营养的外科患者氮平衡、

肠粘膜通透性和预后的影响[J].中国临床营养杂志,1999,7:145-149.

[8]梁存

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