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讲义-24执医-基础精讲-方剂
第一章解表剂
麻黄汤:表+寒
组成麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草
功用发汗解表，宣肺平喘
主治外感风寒表实证
临床表现恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。
配伍意义君：麻黄——发汗解表，宣肺平喘。
臣：桂枝——解肌发表，通达营卫。
佐使：杏仁——利肺平喘。
炙甘草——调和药性，缓麻、桂峻烈之性。
桂枝汤表+风
组成桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣
功用解肌发表，调和营卫
主治外感风寒表虚证
临床表现恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。
配伍意义君：桂枝——解肌发表。
臣：芍药——益阴敛营。
佐使：生姜、大枣——补脾和胃，化气生津，益营助卫。
甘草——调和药性，益营实卫。
小青龙汤表寒+里饮
组成麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏
功用解表散寒，温肺化饮
主治外寒里饮证
临床表现恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平
卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。
配伍意义君：麻黄、桂枝——发汗解表。
臣：干姜、细辛——温肺化饮。
佐使：半夏——燥湿化痰，和胃降逆。
五味子、芍药——酸甘化阴，敛肺止咳，和营养血。
炙甘草——益气和中，调和药性。
大青龙汤表寒+里热，溢饮
组成麻黄、桂枝、炙甘草、杏仁、石膏、生姜、大枣
功用发汗解表，兼清郁热
主治外感风寒，内有郁热证；溢饮
临床表现恶寒发热，头身疼痛，不汗出而烦躁，脉浮紧；身体疼重，或四肢浮肿，恶寒身热，无
汗，烦躁，脉浮紧。
配伍意义君：麻黄——发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。
臣：桂枝——解肌发汗；石膏——清里热、透郁热。
佐使：杏仁——宣降肺气。
生姜、大枣——和脾胃，调营卫，助解表，益汗源。
甘草——益气和中，调和诸药。
九味羌活汤表寒+湿+里热
组成羌活、防风、细辛、苍术、川芎、香白芷、生地黄、黄芩、甘草
功用发汗祛湿，兼清里热
主治外感风寒湿邪，内有蕴热证
临床表现恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。
配伍意义君：羌活——解表寒，祛风湿，利关节，止痹痛。
臣：防风——祛风，胜湿止痛。
苍术——祛风散寒，除湿止痛。
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执医基础精讲课程
佐使：细辛、白芷、川芎——祛风散寒除湿。
生地、黄芩——清泄里热，防燥烈伤津。
甘草——调和诸药。
止嗽散风+肺
组成桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮
功用宣利肺气，疏风止咳
主治风邪犯肺证
临床表现咳嗽咽痒，咯痰不爽，或微恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓。
配伍意义君：紫菀、百部——止咳化痰要药。
臣：桔梗—
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