急危重症抢救的护理配合课件.pptVIP

*临床最危险的情况之一是对意识丧失的病人不能有效地建立气道而导致通气困难。这段从呼吸停止到出现低氧血症的临界时间的长短在每个病人是不同的，且严重地受到年龄差异和先前的病理生理状态的影响。在诱导产生意识消失和麻痹状态之前，允许病人持续呼吸100％的氧气几分钟能明显延长这段临界时间。这是最重要的麻醉诱导和插管的预备步骤，称之为“预充氧”。从生理上，预充氧在肺的功能残气量中贮备了过多的氧气，这是通过氧进入肺泡置换出氮气而实现的。预充氧的重要性在完全气道阻塞和呼吸暂停期间是最明显的，因为临床医生可获得非常有价值的额外时间去建立气道和恢复有效地通气。急危重症抢救的护理配合急危重症抢救的护理配合急危重症抢救的护理配合概述：危重急症Criticalemergency：指突然发生可直接危及患者生命的病症。急救Firstaid：指在发生威胁生命危象的现场，立即对患者采取合适的紧急救援。急救护理：要求护士能熟练掌握急救知识和技能，在紧急情况能及时、准确地实施心身整体救治和监护，这对提高抢救成功率和降低致残率、死亡率等将起到重要作用。急危重症抢救的护理配合病情判断思维程序与内涵※濒死：即有生命危险；※内涵：从患者的呼吸、脉搏、血压意识、瞳孔、生命体征等情况，并结合病人病情进行分析判断；※致死性与非致死性；※从重---轻的判断思维过程。判断病情的技巧：“急”当先，看、闻、问、摸、测、想同步到位。急危重症抢救的护理配合学习危急重症救护配合的重要性１、提高护士综合救护技能临床应用能力２、提高对病情综合3、打造省医护士品牌急危重症抢救的护理配合病情评估、判断呼吸、呼吸囊应用、

心电监护仪应用、除颤、吸痰、

吸氧、建立静脉通道。学习内容：护士与护士的配合

护士与医生的配合

护士与助理护士的配合急危重症救护配合：急危重症抢救的护理配合吸痰记录评估呼救监护吸氧开气道呼吸囊除颤输液七步洗手CPR急危重症抢救的护理配合个案：患者病情虽然稳定，但随时有急变可能，因此安排在重病房，便于护士巡视观察，当护士在巡视时发现病人突然意识不清，即按铃呼救，另一位护士接到呼救立即到现场进行一系列抢救操作配合。重病房设置：必要的抢救车、监护除颤仪、吸痰、吸氧等。急危重症抢救的护理配合流程分解快速评估病情、意识开放气道：按额托运颌法判断呼吸：视、听、觉，时间10秒无反应呼救N1急危重症抢救的护理配合呼吸囊加面罩给氧N1有无N2：听到呼叫：推抢救车到床前。N1：评估患者无呼吸，即从抢救车内取出连接好的呼吸囊。急危重症抢救的护理配合监护仪-CPRN2：连接心电监护，心率几次或停止，CPR30：2；5个循环（2分钟）.N：观察-恢复心率，但出现室颤,即：除颤。除颤N2：观察转窦性心律。急危重症抢救的护理配合吸痰吸氧快速建立静脉通道操作参考：基础护理操作流程及评分标准口头报告急危重症抢救的护理配合七步洗手记录完成抢救口头报告急危重症抢救的护理配合医、护配合抢救1：1、医生发现病人呼之不应，即呼叫护士,判断呼吸，无呼吸嘱用简易呼吸囊-面罩通气；2、护士接到呼叫，即推抢救车到床边,取出连接好呼吸囊交医生，按医嘱接心电监护仪，发现心率缓慢或停止,即报医生同时行CPR至2分钟（5个循环）后,心率恢复，出现室颤；3、护士接呼吸囊-医生给病人除颤-转窦性心律；4、医生接呼吸囊，护士按医嘱给患者吸痰-恢复呼吸；急危重症抢救的护理配合医、护配合抢救25、护士按医嘱，给病人鼻导管吸氧，并执行建立静脉通道医嘱；6、七步洗手法：洗手；7、医生、护士记录；8、抢救成功。急危重症抢救的护理配合护士与助理护士配合抢救基本与医护配合抢救相同，护士为主助理护士为辅助，完成抢救工作。急危重症抢救的护理配合相关知识1、CPR2、呼吸囊-面罩3、除颤急危重症抢救的护理配合1、CPR相关知识属院内急救：病人在重病房内，评估--先发现病人意识不清，呼救，准备复苏体位，开放气道，判断呼吸10秒钟