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第九章

常见感染性疾病康复;第一节：肺结核;第一节

肺结核;肺结核的康复评定方法及康复治疗原则，健康教育注意事项;第一节肺结核;二、临床特点;二、临床特点;（一）生理功能评定

1.疼痛

2.肺功能评定

3.肌力评定

（二）心理功能评定

（三）ADL评定

（四）社会参与能力评定;（一）生理功能障碍

1.疼痛

2.运动功能障碍

3.心肺功能障碍

（二）心理功能障碍

（三）日常生活活动受限

（四）社会参与能力受限

;（一）物理治疗

物理因子治疗。

运动疗法。

排痰训练、呼吸训练、呼吸肌训练。

（二）作业治疗

（三）心理治疗

（四）其他治疗

以化学治疗为主。;第一节肺结核;1.肺结核的功能结局较好

2.结核性脓气胸

3.双侧自发性气胸

4.慢性纤维空洞型肺结核或一侧肺毁损，并发肺气肿、肺大疱，可引起自发性气胸，亦可导致慢性肺源性心脏病，甚至心肺功能衰竭;肺结核是一种慢性传染性疾病，治疗时间比较长，初治病人的有效短程化疗方案也要6个月，病人常因消极心理或其他原因而不规则治疗或中断治疗，变成复治或难治性肺结核，影响结核病的防治工作。因此，在治疗的同时有的放矢地进行健康宣教，让病人了解有关疾病的知识，提高依从性，积极参与配合治疗尤为重要。;（一）饮食起居

1.营造舒适和谐的生活环境

2.饮食调节

（二）自我锻炼

病人可根据自身情况，进行适当自我锻炼。要以户外活动为主，适当的运动可增加心肺功能，相对减轻心脏负担，提高病人的综合素质。运动方式主要有：散步、医疗体操、慢跑、日光浴、打太极拳等。根据病情选择合适的运动方式，并且一定要循序渐进、量力而行，同时重视运动后的感觉，出现胸闷、呼吸困难等异常症状立即停止运动。;（三）休闲性作业

作业治疗师对病人的娱乐功能进行评定，并指导病人，使其在娱乐活动中（如玩扑克、缝纫、球类、游戏、下棋等）达到治疗疾病，促进康复的目的。

;（四）注意事项

1.药物治疗教育对治疗结核病的化疗药物的名称、性能、毒副作用及应用方法，均应介绍给病人，特别是要嘱咐病人按时、足量服药，坚持完成疗程，并定期进行血液分析、???液分析、肝功能、肾功能的检查。

2.隔离知识教育教会病人及家属实行呼吸道隔离技术，保持室内良好的通风，不乱扔果皮、不互串病室，病人咳嗽、打喷嚏时掩遮口鼻，与健康人交谈时应保持一定距离。出院时用品及用具需消毒，使病人充分认识到隔离的重要性，并自觉地去遵守。;思考题;第二节

慢性病毒性肝炎;康复评定方法及康复治疗原则，健康教育注意事项;第二节慢性病毒性肝炎;二、临床特点;（一）生理功能评定

1.疼痛

2.肺功能评定

3.肌力评定

（二）心理功能评定

（三）ADL评定

（四）社会参与能力评定;（一）生理功能障碍

1.疼痛

2.运动功能障碍

3.肝功能障碍

（二）心理功能障碍

（三）日常生活活动受限

（四）社会参与能力受限;;;;在生理功能方面约1/3中度以上的CVH病人经过20～30年以肝硬化为结局，肝硬化病人也有可能以原发性肝癌为结局。

在心理功能方面部分CVH病人可有不同程度的焦虑、抑郁、恐惧等心理障碍。

在社会功能方面焦虑、抑郁等心理障碍和传染疾病的特殊性使病人社会交往受限；劳动能力下降或丧失、职业受限、经济负担的加重使CHB病人生活质量严重下降。;（一）饮食起居

（二）自我锻炼

（三）休闲性作业

（四）预防为主;思考???;第三节

尖锐湿疣;尖锐湿疣康复评定方法及康复治疗原则，健康教育注意事项;一、概述;二、临床特点;（一）生理功能评定

（二）心理功能评定

（三）ADL评定

（四）生存质量评定;（一）生理功能障碍

（二）心理功能障碍

（三）日常生活活动受限

（四）社会参与能力受限;;;约90%感染HPV病人能自然清除病毒，免疫系统在决定HPV感染的自然史和HPV所引起相关疾病结局上起重要作用，人体细胞免疫状态是影响CA发生转归的重要基础之一。

在生理功能方面

在心理功能方面

在社会功能方面;1.饮食起居

2.自我锻炼

3.休闲性作业

4.预防为主;思考题;第四节

艾滋病;艾滋病康复评定方法及康复治疗原则，健康教育注意事项;一、概述;二、临床特点;（一）生理功能评定

（二）心理功能评定

（三）ADL评定

（四）社会参与能力评定

;（一）生理功能障碍

疼痛。

运动功能障碍。

（二）心理功能障碍

（三）日常生活活动受限

（四）社会参与能力受限;;1.在生理功能方面

2.在心理功能方面

3.在社会功能方面;1.饮食起居

2.自我锻炼

3.休闲性作业

4.预防为主;思考题