2020年急救课件之(创伤救护)【51页】.pptxVIP

;目录;

原因：主要为机械性致伤因素（或外力）造成的集体损伤。常见原因有交通伤、切割、烧伤、电击伤、坠落、跌伤等

特点：发生率高，危害性大，对严重的创伤如救治不及时，将导致残疾或威胁生命。

;二、创伤的主要类型;三、创伤应急救护的目的;四、创伤应急救护原则;类别;一、概述

严重的创伤常引起大量出血而危及伤员的生命，在现场及时有效的止血是挽救生命必须采取的措施。;血液的基本功能：运输

把氧气和及营养物质送到全身各组织。同时组织代谢产生的二氧化碳与其他废物运输到肺、肾等处排泄。

血量：成人占自身体重的8%

出血类型：

按部位分：

内出血：血管破裂而皮肤完整或内脏出血

外出血：皮肤表面裂开，血液流出体外。

按血管类型分为：

动脉出血、静脉出血、毛细血管出血;小于5%（200~400ml);二、外出血止血方法;（二）少量出血的处??;（三）严重出血的止血方法;布带止血带使用方法;部位：上臂上1/3，大腿中上部

要求：上止血带部位加衬垫，柔软平整

松紧：适度,以伤口停止出血（渗血状态即可）为度

切记：标记上止血带时间

时间：连续使用不超过2小时，且每隔40-50分钟或发现伤肢

远端变凉时，松解一次，松解约3分钟后，在比原来稍

低处重新结扎

禁忌：禁止用铁丝、电线、绳等当做止血带！！！;一、概述

伤口是细菌侵入人体的门户之一

包扎目的：1.保护伤口防污染，减少感染机会

2.保护内脏、血管、神经、肌腱等解剖结构

3.减少出血，预防休克

4.利于转运伤员

;二、伤口的类型;三、检查判断

现场处理时，要仔细检查伤口的位置、大小、深度、污染程度、有无异物及何种异物。

1.伤口深，出血多，可能有血管损伤

2.胸部伤口深时，可能有气胸

3.腹部伤口可能有肝脾或胃肠损伤

4.肢体畸形可能有骨折

5.异物刺入体内可能损伤大血管、神经或重要脏器

;四、包扎材料

常用的有创可贴、尼龙网套、三角巾、绷带等

就便器材如手帕、领带、毛巾、头巾、床单、衣物等

五、包扎要求

暴露伤口快，动作操作轻包扎部位准，包扎效果牢

包扎前伤口上一定要加盖敷料;包扎目的：止血、止痛、防污染、固定敷料夹板、利于搬运

包扎材料：创可贴、三角巾、绷带及就地取材如干净衣物、

毛巾、床单、领带

包扎要求：暴露伤口快，动作操作轻

包扎部位准，包扎效果牢

;包扎方法;绷带的使用原则及注意事项

⑴绷带的外侧面朝下。

⑵绷带的包扎方向由内至外，由下至上。

⑶以环形方法开始和结尾。

⑷每一圈遮盖前一圈绷带的1/2～2/3。

⑸包扎不宜过紧或过松。

⑹包扎肢体是需暴露指、趾端，便于观察伤肢远端血液循环。;;3.螺旋反折法;关节“8”字包扎;5.回返包扎法;干燥：不冲洗、不浸泡

低温：2-4℃;三角巾是底边长135cm,两斜边均为85cm，高65cm的等腰直角三角形，顶角和一个底角分别系有一条带子。

三角巾操作简单，使用方便，包扎面积大。

不仅是较好的包扎材料，还可作为固定夹板、敷料和代替止血带使用。

可对全身各部位进行止血和包扎，尤其是对肩部、胸部、臀部等不易包扎的部位使之变得简单易行;1.头帽式;2.膝部（肘部）带式包扎;方法：

﹡支起受伤的前臂，屈肘成功能位（成角80°～85°）

﹡三角巾全幅张开置于前臂与胸部之间，顶角对肘部。

﹡一底角搭健侧肩，另一底角拉至患侧肩部，颈侧方打结，顶角捲紧后掖入肘部。

﹡露出指端，以便观察血运

适应症：

前臂、上臂、肘关节等损伤。;方法：.

﹡伤侧前臂斜放胸前，手指贴锁骨。

﹡中央放在前臂下1/3或腕部。

﹡底角从两肩绕颈打结。

适应症：

适用于上臂骨折及上臂肩关节损伤。;一、概述

骨折的概念：骨的连续性或完整性遭到破坏

骨折固定的目的：

1.制动，减轻伤员疼痛

2.避免损伤周围组织、血管、神经

3.减少出血和肿胀

4.防止闭合性骨折转化为开放性骨折

5.便于搬运伤员

;闭合性骨折;四、骨折判断;五、固定材料;六、固定原则;前臂骨折无夹板固定

;健肢固定;对脊椎损伤、脊髓损伤的伤员，如果盲目地搬运，会造成脊椎骨、椎体错位，引起或加重脊神经损伤，甚至脊髓横断

可导致伤者呼吸肌及肢体瘫