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精选全文完整版
跌倒试题
一填空题
患者下床前“起床三部曲”(清醒后静卧30秒)、(床边坐30秒)、床边站立30秒。
跌倒/坠床风险程度,评分(≥45分)为高风险患者。需要每日(白班)进行再评估。
低风险、无风险成人患者(每周)进行一次评估。
目前医院青少年、成人使用(Morse)跌倒风险评估量表,儿童(≤14岁)使用《HumptyDumpty》跌倒风险评估量表。
询问患者跌倒史,询问(患者近3月)行走过程中,排除(人为故意推绊倒)的跌倒均属跌倒史。排除车祸、高空坠落等不可控因素。
单项选择题:
老年人跌倒后髋部疼痛,不能站立行走,应该考虑:(A)
A、股骨颈骨折B、腓骨骨折C、髌骨骨折D、骨盆骨折
2、询问患者:如“你现在在什么地方”?是对哪项能力的评估(B)
A、时间定向力B、地点定向力C、空间定向力D、认知定向力
3、《跌倒/坠床伤情认定处理》中,需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理,护理处置或病情观察的伤害程度为(B)伤情认定
A、一级B、二级C、三级D、四级
4、男性,65岁,有高血压病史22年,突然头晕、头痛、躁动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生,并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理上应注意:(D)
A、活动受限B、瘫痪C、脑血管以外D、防坠床
5、为了预防患者跌倒,尽量将床的高度设置为:(C)
A、随患者意愿B、最高位C、最低位D、方便医护人员操作
多项选择题
医院如何防止病人跌倒?(ABCD)
A、住院和门诊病人实施跌倒风险评估B、应在床头放置警示牌C、病人病情变化和使用镇静药物,再评估病人的跌倒风险D、对员工及病人进行防止病人跌倒的培训教育
2、发现病人跌倒/坠床如何处理?(ABCD)
A、按《跌倒/坠床应急预案》处理,立即通知医生B。填写不良事件上报,上报护理部C、护士对病人进行评估并实施紧急抢救措施,加强健康教育D、进一步检查治疗及病情观察。
3、预防患者跌倒的观察要点包括:(ABC)
A、患者的神志、自理能力、步态B、患者的用药、既往病史、目前疾病的状况C、评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施D、掌握病人目前的饮食情况
4、为了预防患者跌倒,必须提供安全的环境,下面哪些因素与跌倒有关:(ABCD)
A、地面过滑B、过道上有障碍物C、拖地时未放置“小心地滑”标识D、地灯未开
5、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险(ABC)
A、步态不稳B、头晕、眩晕、血压不稳C、意识、精神障碍D、贫血
判断题
1、患者不慎发生跌倒后,护士应立即报告护士长,再查看患者,通知医师。(×)
2、床旁和卫生间是患者最易发生跌倒的地方,患者在起床时和蹲厕起身时速度一定要慢,并要有足够的扶持或无不适时再移动。(√)
3、为了预防住院患者跌倒,病房光线应适宜,摆设合理,走道通畅无障碍物,保持地面清洁干燥,拖地后应放置警示牌。(√)
4、年龄超过65岁或小于7岁的患者容易跌倒。(√)
5、患者使用影响意识、活动、易致跌倒的药物,转病区前,特殊检查后均需再次评估。(×)
总之,在这一学年中,我不仅在业务能力上,还是在教育教学上都有了一定的提高。金无足赤,人无完人,在教学工作中难免有缺陷,例如,课堂语言平缓,语言不够生动,理论知识不够,教学经验不足,组织教学能力还有待提高。在今后的工作中,我将更严格要求自己,努力工作,发扬优点,改正缺点
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