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最新版静脉采血操作流程
操作者穿戴整齐:衣帽整洁,指甲已修剪,规范洗手。
备齐用物。
1.操作者核对医嘱(操作前,三查、八对。
2.用物:治疗车上放手表、笔、手消毒剂、剪刀、标签、检验单、标本容器。治疗盘内放
一次性采血针两个、2%碘酒、75%酒精、棉签、一次性治疗巾里放止血带、胶布。3.操作者评估环境:“环境清洁安全,光线良好”。
(1携用物至病员旁,核对床头牌.
(2解释:“老师,你好!请问你叫什么名字,你今天感觉怎么样?我是你的责任护士XX,
能让我先看一下你的腕带吗?”操作者查对患者腕带。”因为你的血常规检查提示
你的白细胞偏高,现要为你复查一个血常规,待会我给你采静脉血好吗?请问你想
用哪只手采血?”
(3“让我先检查一下你的血管好吗?”轻轻掀开被子,帮助病人解开衣袖,选择合适
的静脉血管,取小枕放于病人穿刺部位下,铺一次性治疗巾,放好止血带。查看局
部血管、皮肤及肢体活动情况,有无炎症、瘢痕,静脉是否暴露、是否有弹性。“病
人全身情况无异常,局部情况良好,请稍等片刻,我去准备用物。”
4.清洁双手(用快速手消毒剂,六步洗手法戴口罩(塑型
5.消毒皮肤:以进针点为中心,用2%碘酒消毒皮肤(8cmX8cm待干(请你暂时不要移
动这只手,以免污染好吗?,准备胶布。
6.在穿刺部位上约6cm处扎止血带.“xx老师请握拳,用75%酒精脱碘两次
7.进针前再次查对,选择采血针型号。进针:绷紧皮肤,针尖斜面向上.老师我要进针了,
请不要紧张。以20度进针,刺入静脉,见回血后取胶布固定针柄,取标本试管连接采血针抽出适量血,松止血带,松拳,取干棉签一根置于穿刺部位,迅速拔出针头。嘱病人按压2-3min,取下治疗巾和小枕。
8.协助病人整理衣袖,床单位并取舒适卧位。
9.洗手,取口罩。再次查对患者姓名,床号及标本。在检验单上签名并记录采血时间。
操作者将呼叫器置于患者方便使用的地方,向患者解释:”xx老师,你的静脉血我已经采集好了,请你密切观察穿刺部位的皮肤,如果有血肿或出血,请你立即按呼叫器通知我们医务人员,我也会随时来看你的,谢谢你的配合。”
10.整理用物
11.终末处理:一次性物品按医疗垃圾分类处理,需反复使用的物品置于1%o含氯制剂中浸
泡30分钟后,清洗、晾干、备用。
注意事项:
1.若患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血
2.在采血过程中,应当避免导致溶血的因素
3.需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀,轻轻转动防止血液凝固
4.严格执行查对制度和无菌操作原则
5.合血时,做到一人一针一管一巾。
6.取血清标本时避免震荡,防止红细胞破裂造成溶血。
7.如果压脉带压迫超过1min,可使局部血氧含量降低,乳酸增加,ph下降。
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