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泰山医学院附属医院《据。请勿模仿:如有不院训:厚德精诚博学创新
AfiliatedHospitalofTaishanMedicalUniversity服务宗旨:质量第一病人至上
技术原理
·超声引导置管(Ultrasound-
guidedcannulation)被定义为
在针穿刺皮肤之前用超声扫描来确定针的存在及其位置,然后进行即时的超声引导的血管穿刺过程。超声协助置管(Ultrasound-assistedcannulation)是指在没有超声即时引导的情况下,用针穿刺之前,用超声扫描来确定目标血管的存在及其位置。超声血管内定位(Ultrasound
verificationofintravascularplacement)是用超声成像描述来确定导引钢丝和导管在目标血管内的正确位置。
静脉靠解剖
动脉靠手摸
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1.LH.Frenchetal·Utrasound-guidedvascularaccess
MA)
P
a
Art
图1血管短轴视图显示平面外穿刺途径中穿通血管:(A)调整探头,血管和穿刺针:(B)超声屏幕图像。Art=动脉.Vn=静脉。P-探头,US-超声波束平面,a-穿刺针进入静脉,B=穿刺针与超声平面交义,C-穿刺针穿过静脉(穿通)
平面内平面外
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技术在国内外的应用和准入情况
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·超声引导下血管穿刺,在临床上已经有十多年的使用经验,根据发表的文章及指南,与基于体表标记的方法相比较,在中心静脉穿刺期间使用超声引导,产生的并发症更少,成功插入套管的尝试次数更少,过程持续时间更短且操作的失败次数更少。因此,美国医疗保健研究与质量局(AHRQ)和英国临床优化研究所(NICE)已发布了声明,提倡超声引导下进行静脉插管操作。
ITheclinicaleffectivenessandcosteffectivenessofultrasoniclocatingdevicesfortheplacementofcentralvenouslines
ISummary
-2-Dimagingultrasoundguidaaeeshouldbethepreferredmethodwhen
insertingofcentralvenouscatheterintotheinternaljugularveininadults
andchildreninelectivesituations.(Electivesituationmeansthatthe
operatian,orothertreatment,hasbeenplanned-thatis,itisnotan
emergency.)
2-Dimagingultrasoundgui
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