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喉肿瘤;喉癌;6喉癌;6喉癌;6喉癌;6喉癌;6喉癌;概述;1．吸烟长期大量吸烟病史
2．饮酒
3．环境因素
4．病毒感染：HPV
5．癌前病变
6．性激素及其受体
7.体内微量元素
8.放射线
;吸烟的危害;6喉癌;6喉癌;6喉癌;癌前病变
precancerouslesion
;病理;扩散方式;2．颈淋巴结转移
声门上型喉癌与声门下型
喉癌淋巴引流丰富，颈淋
巴结转移率为60％左右
声门型喉癌为30％左右。
3．血行转移;五.淋巴回流:;分区分型;临床表现;?喉上面观?喉额状切面后面观;;临床表现;声门上型;
早期：声嘶
晚期：严重声嘶
呼吸、吞咽困难
临床特点：分化较好、发展慢、转移晚、预后较好；早期诊断率高、最常见。
;声门型;
早期：症状不明显
中期：声嘶
晚期：颈前肿块、呼吸困难
临床特点：隐匿、不易早期发现、颈前淋巴结转移
;6喉癌;6喉癌;贯声门癌
（transglotticlaryngealcarcinoma）;查体
;1．喉镜检查
2．触诊
3．影像学检查
4．组织病理学检查;喉癌组织HE染色;诊断;声门下型喉癌CT;喉癌术后颈淋巴结转移;治疗;治疗－手术为主;CHEP;6喉癌;喉全切除术后的发音问题;6喉癌;70%;颈淋巴结清扫术;根治性颈淋巴结清扫术
功能性颈淋巴结清扫术
分区性颈淋巴结清扫术
扩大的颈淋巴结清扫术;放射治疗在喉癌的治疗中占重要地位;化学治疗是喉癌的一种姑息治疗手段。在综合治疗中发挥着重要作用。;生物学治疗是人类攻克肿瘤的突破点之一。肿瘤生物免疫靶向治疗，是迄今基础研究转化为临床应用的最成功的范例，有可能成为喉癌生物学治疗的切入点。;预后;1.喉癌的分型及其临床表现
2.喉癌的治疗原则;6喉癌;6喉癌;谢谢聆听！
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