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CT室感染预防与控制规范
一、医技人员个人防护级别
1一级防护
适用医务人员从事普通患者的诊疗活动。穿工作服、戴一次性医用外科口罩,必要时戴手套,严格执行手卫生。
2二级防护
适用医务人员从事疑似、确诊患者有密切接触的诊疗活动。穿戴一次性工作帽、防护眼镜或面罩、医用防护口罩、防护服或隔离衣、一次性乳胶手套、一次性鞋(靴)套,严格执行手卫生。
二、检查方案
1普通CT室
1.1登记人员和技师着一级防护。
1.2检查前铺一次性垫单,覆盖整个检查床面,指导患者躺在检查床上。
1.3CT操作技师、辅助人员及患者操作前后应执行手卫生。
2发热专用CT室
2.1登记人员和技师着二级防护。
2.2检查前铺一次性垫单,覆盖整个检查床面,指导患者躺在检查床上,在病情允许情况下佩戴医用防护口罩。
2.3因病情需要需进入机房者,做好个人防护,检查后及时消毒。
2.4CT操作技师、辅助人员及患者操作前后应执行手卫生。
三、清洁消毒
1通用要求
1.1不得使用气体、腐蚀性、溶解性消毒剂及喷雾方式对CT部件和环境进行消毒。
1.2使用液体清洁剂或者消毒剂时,液体不得渗入内部。
1.3避免使用刮、磨的方式对设备表面进行去污。
1.4高压注射器等一次性无菌物品严格执行一人一用一废弃。
1.5不推荐使用喷雾剂、含有硅元素的清洁产品、含有释放氨气成分及易燃易爆气体的清洁剂、影响地板抗静电的清洁产品清洁物表及地面。
1.6诊疗用品使用后,无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。
1.7不同区域应实施不同等级的环境清洁与消毒,按照WS/T512的规定执行。
1.8遇传染病疫源地处理、突发公共卫生处置和重点活动卫生保障需开展消毒效果现场评价的,按照WS/T797进行环境和物品消毒效果评价。
2空气消毒
2.1应加强检查室通风换气、空气消毒;通风不良的检查室宜使用人机共存的空气消毒机,不具备条件时,应在无人状态下使用紫外线灯辐照消毒,空气消毒至少每日2次,每次不少于30分钟。使用紫外线灯消毒,在CT设备暂停使用阶段、无人状态下使用,应注意紫外线灯辐照面积、时间和强度。
2.2当出现病毒性呼吸道传染病确诊病例时,应按照WS/T368的规定对空调通风系统通风口进行清洁消毒、对空气净化消毒装置进行更换。
2.3使用人机共存消毒设备时,在工作期间可持续使用。
3物表、地面清洁消毒
3.1对CT设备物体表面进行清洁与消毒时,应依据仪器设备使用要求以及清洁部位的情况,选择对设备表面及部件不会造成损伤的清洁剂、消毒剂和清洁消毒方式。
3.2清洁消毒时,应有序进行,由上而下,由里到外,由轻度污染到重度污染。
3.3对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面,可采取屏障保护措施,用于屏障保护的覆盖物(如塑料薄膜、铝箔等)实行一用一更换。
3.4有明确病原体污染的环境表面,应根据病原体抗力选择有效的消毒剂,消毒剂的选择按照WS/T367执行。消毒产品的使用按照其具体使用要求进行操作。
4消毒频次
4.1生理信号检测单元(VSM)手持端、手持端遥控器则应在每次使用后,对按键擦拭消毒。
4.2CT室的环境每日应至少消毒2次,遇污染及时消毒,每日诊疗结束后工作人员应对空气、物体表面、地面等进行彻底终末消毒。
四、医疗废物处理
医疗废物的分类收集、规范包装、安全运送、转移登记要求应依据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医疗废物管理条例》的规定执行。
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