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护理伦理学问题

随着科学技术的不断进步和医学模式的发展,整个社会对护理人员的职业意

识职业道德水平、职业技能、职业纪律与工作作风的要求越来越高。因此学习护

理伦理学可以更好地指导护理人员履行自己的职责,有效地维护服务对象的权益。

这对构建和谐的护患关系有十分重要的意义。

护理工作是以人为工作对象、以人的健康为中心的职业，具有一定的特殊性

和复杂性。因此护士在为护理对象提供护理服务的同时，还需考虑所涉及的伦理

与法律问题。掌握与护理相关的伦理与法律知识，可以帮助护士正确认识护理专

业实践中常见的伦理和法律问题，遵循伦理守则和法律规范，安全执业，避免差

错事故的发生，保持较高的专业水平，从而维护病人及自身的权益。

一、概述

（一）护理伦理学概念

护理伦理学（nursingethics）作为伦理学的一个重要分支，是运用一般伦

理学原理和道德原则来解决和调整护理实践中人与人之间相互关系的一门学科，

是护理学与伦理学相互交叉形成的边缘学科，是护士在履行自己职责的过程中，

调整个人与他人，个人与社会之间关系的行为准则和规范的总和。

其基本概念包括4个要素：支持维护（advocacy）、行动负责

（accountability）、互助合作（cooperation）与关怀照顾（care）。

支持维护主要指支持维护病人的利益和权利；行动负责是护士对自己行动所

负的责任，包括伦理责任和法律责任；互助合作是护士与其他人（医生或其他护

士）共同参与为病人提供优质服务；关怀照顾是护士提供关怀照顾给病人，关怀

照顾病人的健康、尊严和权利。

（二）护理伦理学的特点

(1)人道性护理工作担负着“促进健康、预防换病、恢复健康、减轻痛苦”

的任务，要在尊重服务对象的需要和维护服务对象权利的基础上，采取相应的、

有效的护理措施.全心全意为护理对象服务,以提高护理对象的生而质量

(2)社会性现代的护理在工作内容、场所和服务对象上都发生了很大的拓展

与延伸。护理工作的任务和目标不仅是维护和促进个体健康，而且是面向家庭、

社区及全人类.提高整个人类的健康水平

(3)合作性护理工作服务性决定着护理人员在为病人实施治疗和护理过程中,

必须遵照医嘱,与医师共同合作,坚持病人利益高于一切的理念，为病人创造一个

良好的治疗环境,以促进病人身心健康,满足病人需要

(4)严格性护理工作涉及人的生命与健康,严格的护理行为规范与要求是必

不可少的。护理工作的严格性要求护理工作必须以医学、科学理论为指导,严格

执行操作规程和医嘱,准确、及时、无误地做好各项护理工作。护理人员是否严

格遵守护理制度与操作规范,直接关系到医疗质量的好坏,关系到病人的生命安

危。

（三）护理伦理学的研究对象

护理伦理学是以护理道德现象、护理道德关系及其发展规律作为自己的研究

对象。

1.护理道德现象

护理道德现象是指护理领域中普遍存在的各种道德关系的具体体现，是护理

职业之“道”与护士个人之“德”相结合的产物。护理道德现象主要包括护理道

德的意识现象、规范现象和活动现象三部分。护理道德意识现象是指护士在处理

护理道德关系实践中形成的心理以及护理道德思想、观念和理论的总和。护理道

德规范现象是评价护士行为的道德标准，是判断护理道德活动善恶、荣辱、正义

与非正义的行为准则。护理道德活动现象是指在护理领域中，人们按照一定的伦

理学理论和善恶观念而采取伦理行为，开展伦理活动的总和。

2.护理道德关系

护理道德关系是指在护理领域中按照一定道德观念形成的人与人、人与社会

之间的关系。主要包括护士与病人、护士与其他医务人员、护士与社会、护士与

医学科研之间的关系。

（1）护士与病人之间的关系：在护理工作中，护士与病人之间的关系是最

基本、最首要的关系，也是护理伦理学研究的核心问题和主要对象。这种关系和

谐、正常与否，直接制约着临床护理实践活动的进行。

（2）护士与其他医务人员之间的关系：护士与其他医务人员之间的关系，

包括护士与医生、医技人员、行政管理人员以及与后勤人员之间的多维关系。在

护理活动中，护士与上述人员之间有着广泛的联系，是构成医院人群的有机整体，

彼此之间相互尊重、支持与密切协作，既是关心病人利益的体现，也是护理工作

正常开展、提高医院诊疗护理质量的重