视网膜脱离护理查房.ppt

视网膜脱离的护理查房;目录;眼球壁;视网膜组织构造;第一级神经元为感光细胞，分视锥细胞视杆细胞，分布于黄斑区，感受强光和色觉，视杆细胞分布于视网膜周围部，感受弱光。第二级神经元为双极细胞；第三级神经元为神经节细胞。;视网膜脱离;

发生视网膜脱离后如可以及时手术，

黄斑脱离在5日以内复位，视功能尚能

恢复至发病前的水平。视网膜脱离日

久，虽然手术成功，也将发生视功能

的永久损伤。;

正常眼底图片;视网膜脱离图片;视网膜脱离图片;导致原因;导致原因;导致原因;导致原因;导致原因;临床体现;临床体现;中心视力简称视力(vision),即视敏度(visualacuity),是指黄斑部中心凹的视力功能,也就是眼辨别得出小目的物的能力。视力的好坏是衡量眼机能与否正常的尺度,也是分析病情的重要根据。;眼底检查：脱离区呈灰色或青灰色隆起，隆起高、范围广者可遮挡视乳头，甚至呈漏斗状完全脱离。在原发性视网膜脱离中90%以上可发现裂孔。;发病机制;治疗;体位：术前使裂孔处在最低位

术后使裂孔处在最高位(手术后体位和头位要根据眼底状况和裂孔位置来确定，原则是应使裂孔处在最高位置，体位取俯卧位，根据裂孔位置选择头位，如黄斑裂孔可取面朝下与地面平行的头位；如裂孔位置位于鼻侧或颞侧，可选择头偏左或偏右侧卧位，也可换坐姿头向左或向右偏斜，使裂孔处在高位；裂孔在下方的患者要保持头低垂，面部向下的体位。可取俯卧位，胸腹部垫高，到达头部低垂的规定。也可跨坐在低背的椅子上，胸部俯卧在椅背上使头垂下。);三、查房内容;

主诉：“左眼前黑影遮挡伴视物模糊1周”于10-1514:00步入病房。以左眼孔源性视网膜脱离收住入院。

专科状况：VOD:0.6VOS：指数/20cm,双眼结膜无充血，角膜透明，前房清，瞳孔圆，对光反射存在，晶状体浑浊，玻璃体浑浊，左眼底视盘色红界清，颞侧视网膜青灰色隆起，三点位可见大马蹄孔。

眼压：T-1;辅助检查;入院诊断：1、左眼视网膜脱离(孔源性)

2、双眼白内障

入院处理（10/15）：眼科护理常规、二级护理、普食、可乐必妥滴眼0.01mlqid。阿托品凝胶1支滴眼。术前进行结膜囊冲洗。

入院生命体征：T:36.4℃，P:67次/分，R:18次/分，BP:159/83次/分

入院评分：braden:22,morse:20,DVT:5,barthel:100;临床资料;术前护理;术前护理;术前护理;术前护理;术前护理;手术;;6、有受伤的危险?术眼包扎有关

7、有便秘的危险与患者生活方式变化及不活动有关

8、潜在并发症?感染；?眼压高；?继发性青光眼；④脉洛膜脱离；⑤白内障等;术后护理;术后护理;术后护理;;;;术后护理;术后护理;术后护理;术后护理;术后护理;;视网膜脱离健康指导;出院指导;