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视网膜脱离;(优选)视网膜脱离.;;;;视网膜裂孔形成;渗出性视网膜脱离;牵拉性视网膜脱离;RRD体征;临川表现;辅助检查;RRD眼底像;见于DRP、RVO、Ealer病新生血管膜引起;
优点:适应症广泛、特别对复杂或复发病例
见于原田氏病、葡萄膜炎、后巩膜炎、恶性高血压、CSC、Coats病、特发性葡萄膜渗漏综合征、视网膜血管瘤、脉络膜肿瘤等。
液体渗出造成视网膜脱离。
直接解除玻璃体视网膜牵拉
视网膜裂孔:马蹄形、圆形、鱼嘴形、半圆形、巨大
广泛脱离呈灰白或青灰色,波浪状起伏
静卧休息,并使裂孔区处于最低位,防止脱离范围加大。
缺点:适应症相对受限(玻切手术出现后)
俯卧位能使视网膜裂孔处于高位,注入的气体或硅油在裂孔处,借其表面张力使裂孔处网膜与脉络膜粘附,顶压裂孔,将裂孔封闭。
或由眼球穿通伤的纤维组织增生引起。
视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。
见于原田氏病、葡萄膜炎、后巩膜炎、恶性高血压、CSC、Coats病、特发性葡萄膜渗漏综合征、视网膜血管瘤、脉络膜肿瘤等。
或全层固定皱襞,活动度减弱
广泛脱离呈灰白或青灰色,波浪状起伏
静卧休息,并使裂孔区处于最低位,防止脱离范围加大。;早期激光封闭裂孔;外路手术;巩膜环扎
;内路手术(玻切手术);术式优缺点;了解病人病情及全身情况
协助完善术前检查
生活护理
心理护理
眼局部护理
术前处置
静卧休息,并使裂孔区处于最低位,防止脱离范围加大。;术后护理;头低俯卧位的原理
俯卧位能使视网膜裂孔处于高位,注入的气体或硅油在裂孔处,借其表面张力使裂孔处网膜与脉络膜粘附,顶压裂孔,将裂孔封闭。
俯卧位的时间:一天大于16小时。
3—6个月;优点:适应症广泛、特别对复杂或复发病例
了解病人病情及全身情况
晚期:视物变形、中心视力下降
视网膜裂孔:马蹄形、圆形、鱼嘴形、半圆形、巨大
内路:玻切联合眼内激光、气体、硅油
俯卧位能使视网膜裂孔处于高位,注入的气体或硅油在裂孔处,借其表面张力使裂孔处网膜与脉络膜粘附,顶压裂孔,将裂孔封闭。
见于原田氏病、葡萄膜炎、后巩膜炎、恶性高血压、CSC、Coats病???特发性葡萄膜渗漏综合征、视网膜血管瘤、脉络膜肿瘤等。
液化的玻璃体经裂孔进入视网膜感觉层与RPE之间,照成视网膜脱离。
内路:玻切联合眼内激光、气体、硅油
或全层固定皱襞,活动度减弱
液体渗出造成视网膜脱离。
液化的玻璃体经裂孔进入视网膜感觉层与RPE之间,照成视网膜脱离。
外路:外垫压、环扎、联合冷冻
见于原田氏病、葡萄膜炎、后巩膜炎、恶性高血压、CSC、Coats病、特发性葡萄膜渗漏综合征、视网膜血管瘤、脉络膜肿瘤等。
视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。
松解玻璃体对视网膜牵拉
直接解除玻璃体视网膜牵拉
早期:闪光感、眼前黑影飘动;谢谢观看!
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