血小板减少症个案护理查房【23页】_20221889.pptx

血小板减少症个案护理查房;血小板减少症个案护理查房;

人体血液里的“血小板”，正常人每立方毫米中大约含有10-30万个血小板，它的寿命平均为8-12天，由于多种原因导致血小板计数结果低于参照值下限，就是血小板减少。血小板减少引起一系列症状，如鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜出血，胃肠道也可出血、还可出现月经血量多、血尿等。皮肤上可出现大小不等出血点或瘀斑，医学上把这种病叫作“血小板减少性紫癜”。

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1、止血作用，是通过其释放的血管收缩物质、血小板粘聚成团堵塞损伤的血管和促进凝血实现的；

;2、凝血作用，血小板3因子提供磷脂表面吸附大部分凝血因子，增加凝血反应速度；

3、营养和支持毛细血管内皮。;血小板减少的原因

;血小板减少的程度;血小板减少的症状;7、泌尿道出血（可表现为镜下血尿或肉眼血尿）

8、月经过多

9、视网膜出血

10、中枢神经系统出血

11、拔牙或手术后出血

12、伤口出血时间延长。

;血小板减少的危害;病例导入;体格检查;辅助检查

;主诉：慢性咳嗽、咳痰、气短5年加重伴间断发热2月。

缺乏知识缺乏疾病相关知识

血小板计数＜100×109/L

10、中枢神经系统出血

缺乏知识缺乏疾病相关知识

各项护理操作动作轻柔；

减少活动，增加卧床时间。

10、中枢神经系统出血

保持大便通畅，排便时避免用力。

SPO2：85%

保持大便通畅，勿用力大便。

1、密切观测体温变化情况。

现病史：患者2月前间断出现发热，咳嗽、咳痰不明显、伴胸闷气短，经5天胸闷气短加重。

3、患者能够了解颅内出血的原因及症状，并掌握如何去预防，未发生颅内出血。

减少活动，增加卧床时间。

2、有感染的危险：与体温增高有关

1、指导病人及家属了解颅内出血的常见症状，突然出现头痛、视力模糊、呼吸急促、喷射性呕吐甚至昏迷，双侧瞳孔大小不一、对光反射迟钝等颅内出血征象时，及时告知医务人员，做好抢救准备。

1、血小板生成减少或无效死亡。

勤剪指甲，以免抓伤皮肤。

3、患者能够了解颅内出血的原因及症状，并掌握如何去预防，未发生颅内出血。;1.有损伤的危险：出血与血小板减少有关

;：与体温增高有关

;3.潜在并发症：颅内出血与血小板减少有关

;4.恐惧：与血小板过低，随时有出血危险有关

;5.缺乏知识缺乏疾病相关知识

;护理目标;血小板减少的护理

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