癌症疫苗治疗一.pptx

;;;;;;癌症

癌症最常見的疾病名稱為惡性腫瘤。中醫學中稱為岩，是指由控制細胞分裂增殖機制失常而引起的疾病。

癌細胞除了分裂失控外，還會局部侵入週遭正常組織

，甚至經由體內循環系統或淋巴系統轉移到身體其他部分。;;癌細胞能持續生長而不受外在訊息調控，可能是原本正常的原癌基因被激活，將細胞誘導成癌變狀態，但主要還是因為一些與控制細胞分裂有關的蛋白質出現異常，如腫瘤抑制基因的功能失常。亦有可能是因為該蛋白編碼的DNA因突變而出現了損傷，轉譯而出的蛋白質因此也出現錯誤。要將一個正常細胞轉化成一個惡性腫瘤細胞通常需要許多次突變發生，或是基因轉譯為蛋白質的過程受到干擾。;癌症會傳染的嗎？

不會。癌症並不會傳染，故此，與癌症患者接觸是相當安全的。

癌症會遺傳嗎？

家族中如有成員曾患癌症，例如乳癌或大腸癌，其患上此類癌症的風險可能會較高。在少數家庭中，控制細胞分裂的變異基因更可能一代代遺傳下去。儘管某些家庭成員的患癌風險較常人高，但並非每個人都會患上癌症。;癌症有許多類型，而嚴重程度是依據醫生根據受檢者的活體組織切片或經手術取得的組織，甚至是生物標記的含量評估其癌細胞所在部位以及惡性生長的程度

，及是否發生轉移，作為診斷。一旦診斷確定，癌症通常以結合手術、化療和放射療法的方式進行治療。

隨著科學研究的進步，開發出許多針對特定類型癌症的藥物，也增進治療上的效果。如果癌症未經治療，通常最終結果將導致死亡。;;肝癌發生;;;肝癌的診斷;;80年代開始純酒精注射，90年代經皮微波凝固治療術以及新近的射頻燒灼術都是屬於根除性的燒灼治療。

腫瘤射頻燒灼術是近年來治療肝癌的新技術之一，其是在超音波或電腦斷層掃描指引下，把射頻電極針放進腫瘤內，以電流產生高週波能量在腫瘤目標區域內穿梭，由於高週波震動目標組織，使組織內的正負離子分離並快速移動，進而摩擦生熱。這種組織自身產生的高熱可使組織細胞壞死，藉由熱傳達使腫瘤完整燒灼。溫度達42-60℃以上使細胞蛋白質開始變質，甚至壞死。;射頻消融術不但能針對小於3公分??肝癌以單針做治療，即使是大如10公分的肝癌，也能以多針進入做治療，由於免開刀、復原快，對肝功能影響也較少。

手術後第一年的生存率為95%，第二年為88%，第三年為78%，而局部再發率及合併症小於5%，在肝癌治療上是非常優異的成績。近幾年來燒灼治療術逐漸受到重視的治療方式，引領近十年來肝癌治療的主流

。;治療肝癌時，除了考慮治療方式的效果好壞之外，其實病人本身的肝臟功能、腫瘤的特質（包括大小

、顆數、位置等），這些都需要詳加評估，才能達到治療腫瘤的目的，但又不失安全考量。

其實每一種肝癌治療方式，都有其優缺點，以動脈栓塞治療為例，雖然它的治療效果可能不完全，但卻能做較大範圍的處理，因此，如果是多顆腫瘤通常會以栓塞治療為優先選擇。

此外，針對栓塞後殘存的腫瘤，必要時，也會考慮用無線射頻術加以補強，以達更好更完全的治療成效。

因此，並非不能手術切除，肝癌就無法得到良好的治療，還是可以用其他治療方式，將肝癌好好處理控制的。;引起基因突變的物質被稱為致癌物質，又以其造成基因損傷的方式可分為化學性致癌物與物理性致癌物。例如接觸放射性物質，或是一些環境因子，例如，香煙、輻射、酒精。還有一些病毒可將本身的基因插入細胞的基因裡中，激活癌基因。但突變也會自然產生

，所以即使避免接觸上述的致癌因子，仍然無法完全預防癌症的產生。發生在生殖細胞的突變有可能傳至下一代。

各個年齡層的人都有可能產生癌症，由於DNA的損傷會隨著年齡而累積增加，年紀越大得到癌症的機會也隨之增加。美國每年逝世的5個人當中有一人是因癌症致死，這一數字在世界範圍則是十萬分之一百到三百五十。癌症在已開發國家中已成為主要死亡原因之一。;;;;癌症藥物的發展;化學治療機制示意圖;近代癌症化學治療的先驅，來自40年後的戰場。1943年12月2日，德軍轟炸盟軍Bari港（義大利，俗稱第二珍珠港）。被炸沈的JohnHarvey艦，溢出大量芥子氣，導致許多人死亡。由於芥子氣屬化學戰劑，為日內瓦公約所禁止，故盟軍封鎖該則消息。所幸，隨行軍醫在病理解剖中發現，死亡的人出現嚴重骨髓造血抑制及淋巴萎縮的現象。此一發現密傳回耶魯大學後，研究者推測該化學物質可能對於分裂中的細胞有毒性。而癌細胞的特徵之一便是不斷分裂增殖。經過持續改良，第一個癌症治療藥物nitrogenmustard，一種alkylatingagent，終於問世。（GoodmanLSetal.JAMA1946;132:126-32）

之後的50年，癌症???物的主流便是化學治療。然而化學治療藥物的攻擊對象為分裂增殖的細