百卫流体垫对预防脊柱俯卧位手术患者压力性损伤的效果研究.pdf

・86・ModemNurse,March,2021,Vol.28,No.9

※手术室护理

百卫流体垫对预防脊柱俯卧位手术患者压力性损伤的效果研究

姚典业郭琴余华陈柳云龚凤球

摘要目的探讨百卫流体垫在预防脊柱俯卧位手术患者压力性损伤的效果。方法选取中山大学附属第一医院手术室在2018

年4月—2019年3月的采用俯卧位脊柱手术患者160例，随机分组，其中实验组80例，对照组80例。实验组采用百卫流体垫替代

传统体位垫，置于俯卧位受压部位;对照组采用传统的诸喔垫，手术结束时对比受压部位皮肤情况。结果在手术结束时，实验组与

对照组在颜面部、胸部、翳前区、双下肢的压力性损伤构成比均有差异,P值分别为0.040、0.007、0.009、0.020,差异有统计学意义(P

0.05)。结论百卫流体垫能有效预防脊柱俯卧位手术压力性损伤发生率，值得临床推广。

压力性损伤(PressureInjury,PI)，是指皮肤和深部软组织(4.5±1.8)，术前压力性损伤评分22±1.2；对照组80人,其中男

的局部损伤，通常位于骨隆突部位,或与医疗器械等相关，其可性51人，女性29人，年龄55.1±5.6趴体质指数23.9.2±2.1,俯

以表现为完整的皮肤或开放性溃疡，可能伴有疼痛。它是由强卧位时间4.3±2.0,术前压力性损伤评分23±1.3。纳入标准:年

烈和(或)长期的压力或压力联合剪切力所致术中压力性龄M18岁，愿意参加本次研究并签署知情同意书;排除标准:患

损伤，指患者在术后几小时至6天内发生的压力性损伤,以术后者术前俯卧位受压部位存在压力性损伤或皮损、皮炎等皮肤完

1~3天发生最多见⑵。由于手术中存在一些非人为控制的因整性受损情况。两组患者性别、年龄、体质指数(BMI)、俯卧位

素，手术患者成为院内压力性损伤高危高发人群,其发生率高达时间、术前压疮评分均无统计学差异(P0.05)o

4.7%~6.0%[3-5]，其中俯卧位是压力性损伤发生的高危体位顷。1.2方法

压力性损伤一旦发生,不仅增加患者痛苦,还加重病情,影响术1.2.1分组方法应用IBMSPSS19.0统计软件编程导出随机

后恢复，延长住院时间，增加患者的医疗费用。科学选择敷料和编码表。对每位符合入组条件的患者，根据手术安排顺序进行

体位垫，减轻压力或剪切力，可以最大限度地预防压力性损伤的编号。然后，研究者根据随机编码表确定患者分组，进入实验组

发生。预防压力性损伤发生是手术体位护理的质量的重要依和对照组。术前由专科组长(监察员)和巡回护士按照手术体

据。我院2018年4月至2019年3月脊柱手术患者采用百卫流位摆置流程进行摆置体位。患者不知道自己的分组情况。

体垫预防脊柱手术患者俯卧位压力性损伤的发生，效果显著,现1.2.2体位摆置方法术前巡回护士根据患者身高、体型在手

报道如下。术床上备好体位垫，对照组采用凝胶喑喔体位垫，实验组使用百

1资料与方法卫流体垫塑形后作为体位垫。患者麻醉后,4名医护人员配合

1.1一般资料研究对象选用选取2018年4月—2019年3月采用轴线翻身法将患者从转运床安置至手术床俯卧体位垫上。

中山大学附属第一医院手术室采用俯卧位的脊柱手术患者160麻醉医生位于患者头部,负责保护头颈部及气管导管;一名手术

例。将患者随机分组，其中实验组80人，其中男性47人，女性医生位于患者转运床一侧，负责翻转患者;另一名医生位于患者

33人，年龄(57.1±6.4)岁，体质指数(24.2±1.7),俯卧位时间手术床一侧，负责接住被翻转患者;巡回护士负责患者足部,负