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锐器盒使用现状、存在问题及改进思路

倪明珠;朱玉婷;丁韧;胡秀琼;孙艳;磊彤华

【摘要】Sharpinjuryisacommonoccupationalinjuryoccursinhospital,itisalsoanimportantwayforhealthcareworkerstobeinfectedwithblood-bornepathogens,standardizeduseofsharpscontainerscaneffectivelypreventtheoccurrenceofsharpinjury.SharpscontainersarewidelyusedinChina,butthespecificationsarelimitedandtheproductsaresingle,thereisstillroomforimprovingsafetyperformance.Inviewoftheproblemsexistinginclinicaluse,Chinesescholarshavemadealotofimprovementsonsharpscontainers.Theauthorsuggeststhatrelevantunitsshouldconsiderthedesignconceptofclinictodevelopandpopularizemorereasonablesafesharpscontainersforclinicalapplication,andtakeothercomprehensivebehavioralcontrolmeasures,soastoeffectivelyreducetheoccurrenceofsharpinjury.%锐器伤是医院内常见的职业伤害,也是医护人员感染血源性病原体的重要途径,规范使用锐器盒可有效预防锐器伤的发生.我国锐器盒的使用已很大程度普及,但锐器盒的规格有限,产品单一,仍有提升安全性能的设计空间.针对临床使用中存在的问题,我国学者对锐器盒进行了多项改进.笔者建议相关单位结合临床设计理念,开发和推广更为合理的安全型锐器盒应用于临床,与其他行为控制措施综合实施,有效减少锐器伤的发生.

【期刊名称】《中国感染控制杂志》

【年(卷),期】2019(018)002

【总页数】4页(P181-184)

【关键词】锐器盒;锐器伤;医务人员;职业暴露;职业防护;医院感染

【作者】倪明珠;朱玉婷;丁韧;胡秀琼;孙艳;磊彤华

【作者单位】芜湖市第二人民医院院感管理部,安徽芜湖241000;芜湖市第二人民医院院感管理部,安徽芜湖241000;芜湖市第二人民医院院感管理部,安徽芜湖241000;芜湖市第二人民医院院感管理部,安徽芜湖241000;芜湖市第二人民医院院感管理部,安徽芜湖241000;芜湖市第二人民医院院感管理部,安徽芜湖241000

【正文语种】中文

【中图分类】R136

锐器伤是医院内常见的职业伤害，也是医护人员感染血源性病原体的重要途径[1]。污染的针头刺伤以及其他锐器伤是医务人员血源性感染的重要原因。据统计，全球3500万医务工作者，每年约300万人受到锐器的伤害，其中受损害最多的是护理人员[2]，而34%的锐器伤是可以预防的[3]。包括世界卫生组织在内的许多国际组织或国家都出台了医务人员职业暴露的相关指南或指引，美国及欧洲等发达国家和地区更是以立法的形式对医疗机构提出强制性要求，以保证医务人员职业安全。推动使用适当的容器处理锐器是锐器伤行为控制措施之一，10%～36%的锐器伤与丢弃相关[4]，已有研究[5]证实，使用性能安全的锐器容器是防止和减少操作者锐器伤的有效措施。我国锐器盒的使用已很大程度普及，临床医务人员将其进行了多项优化设计，但锐器盒的安全性能设计仍有改进空间。

1锐器盒的概念

锐器盒为耐穿刺的、硬质的、防泄漏的容器，被设计用于容纳血液采集、静脉穿刺、静脉注射、手术等医疗活动中使用过的锐器[6]。

2锐器盒使用现状与存在问题

2.1配置地点有限研究[7]显示，近年来锐器盒相关的锐器伤有所下降，但使用后/处理前及将锐器放入时的锐器伤比例仍然较高，美国各医疗机构已将锐器盒配置于每间临床病房，其目的就是尽快处理锐器，减少转移环节的损伤。我国《医疗废物管理条例》[8]要求医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物