苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)治疗高血压的疗效及安全性研究.doc

苯磺酸左旋氨氯地平片（施慧达）治疗高血压的疗效及安全性研究

目的研討高血压病患者运用苯磺酸左旋氨氯地平（施慧达）治疗的临床疗效及安全性。方法从我院2013年1月～2015年1月选取84例高血压患者进行分组研究，Ⅰ组42例接受硝苯地平缓释片口服，Ⅱ组42例接受施慧达治疗，1个疗程后，评估该两种给药方案对患者血压水平的控制与安全情况。结果①Ⅱ组接受治疗后的总治疗有效率占90.5%（显效+有效38例），显著比Ⅰ组的71.4%（显效+有效30例）提高，统计学成立（P＜0.05）。②治疗前，两组的SBP、DBP指标值经软件分析，统计学不成立（P0.05），治疗后，Ⅱ组2项血压指标值相比Ⅰ组均显著改善，统计学成立（P＜0.05）。两组治疗前后的心率值经分析，统计学不成立（P0.05）。③两组在治疗期间均有产生副反应，Ⅱ组发生率占4.8%，显著比Ⅰ组的23.8%下降，统计学成立（P＜0.05）。结论施慧达用于高血压病的治疗是一种安全可行的选择，且具有用药方便、降压效果好等特点，值得加强推广。

标签：高血压病；苯磺酸左旋氨氯地平；临床疗效；安全性

高血压是临床上常见病和多发病，尤其是近些年，随着我国经济水平的不断提高与老龄人口的增加，其患病率也在显著上升，预计到2020年，其患病率将居于心血管疾病的首位[1]。这不仅增加了诱发心血管病、慢性肾病的风险，对于患者的身心健康和生活也相当不利。苯磺酸左旋氨氯地平（施慧达）是一种长效钙离子拮抗剂，由于具有药效持久、降压效果好等特点，现已被广泛应用于临床。本研究中，我们主要采取该降压药物对近年收治的部分患者进行治疗，经试验确定可行，现作如下归纳。

1资料与方法

1.1一般资料本组84例高血压资料均完整，来源时间2013年1月～2015年1月。其中有男性45例，女性39例，年龄52～76岁，平均（62.8±4.2）岁；病期3～12年，平均（5.2±1.3）年。入组标准：①经临床体格检查等证实，②符合《中国高血压防治指南》中的相关判断标准[2]，③对研究知情且已签字；剔除标准：①过敏体质，②继发性/顽固性高血压，③伴严重肝肾功能损害，④近2w有降压药口服史。依照随机分配法要求进行分组对比，Ⅰ、Ⅱ组间的基础资料（如性别、年龄等）经统计和分析，P0.05，可做对比。

1.2方法入组后，Ⅰ组42例接受硝苯地平缓释片口服，剂量取10mg，2次/d，共治疗12w。Ⅱ组42例接受施慧达治疗，剂量取2.5mg，经口服给药，1次/d，用药2w后若血压未得到较好控制（即仍≥140/90mmHg），则增量至5.0mg，1次/d，疗程与Ⅰ组相同。治疗期间，两组均定期接受血压监测，同时注意对其各项生命体征进行观察和记录等。

1.3疗效标准观察Ⅰ、Ⅱ组治疗前后的心率与收缩压（SBP）、舒张压（DBP）改善情况，记录其副反应发生例数。临床疗效[3]：①显效：DBP恢复正常或较前下降20mmHg；②有效：DBP较前降低10～19mmHg，或SBP较前降低30mmHg；③无效：两项血压指标均未发生变化，甚至呈升高表现。由显效与有效计算总治疗有效率。

1.4统计学方法将研究的计数、计量等资料输入SPSS17.0软件中处理，由χ2和t完成组间资料的检验，输出结果由率（%）的形式与均数±标准差描述，若P＜0.05，则说明统计学成立。

2结果

2.1方案治疗效果Ⅱ组接受治疗后的总治疗有效率占90.5%（显效+有效38例），显著比Ⅰ组的71.4%（显效+有效30例）提高，统计学成立（P＜0.05），见表1。

2.2相关指标改善情况治疗前，两组的SBP、DBP指标值经软件分析，统计学不成立（P0.05），治疗后，Ⅱ组2项血压指标值相比Ⅰ组均显著改善，统计学成立（P＜0.05）。两组治疗前后的心率值经分析，统计学不成立（P0.05），见表2。

2.3方案安全性两组在治疗期间均有产生副反应，Ⅱ组发生率占4.8%，显著比Ⅰ组的23.8%下降，统计学成立（P＜0.05），见表3。

3讨论

高血压是目前临床最常见的慢性病之一，其中约60%的患者是由多基因遗传引起，其他因素如精神刺激、高龄和饮食不当等也可能导致本病的发生[4]。老年患者随着年龄的增长，其收缩压也会相应呈增高状态，长期的血管壁受压，易严重损害血管内膜，产生血栓或导致动脉粥样硬化[5]。因此，早期加强对患者血压水平的控制，对于防治高血压病、降低不良事件发生风险甚是重要。

本研究中，Ⅱ组患者经施慧达用药后，其总治疗有效率达到90.5%，通过血压与心率监测，可见Ⅱ组治疗后的SBP、DBP指标值也得到了较显著的改善，而两组心率值的比较，差异不大。治疗期间，虽可见Ⅱ组有4.8%的患者产生头痛、面色潮红等副反应，但相对Ⅰ组而言也更占优势。

综上，施