院内卒中应急流程在急性脑梗死溶栓治疗中的应用价值分析.docxVIP

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院内卒中应急流程在急性脑梗死溶栓治疗中的应用价值分析

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【摘要】目的：本文通过将常规管理流程、应急管理流程两种方式应用于患者中对患者相关指标的影响进行比较，来探讨和分析两种管理流程的实际应用价值。方法：采用分组对照法指导本次研究，选取起始时间为2020年1月，截止时间为2021年8月之间，所选取的对象为同一时间段内，我院收录、并给予溶栓治疗的60例急性脑梗死患者，随机性的将这60例患者分为两组，并采用抽签的方式，给予不同组别的患者不同的临床管理流程，组别名称分别为对照组和观察组，每组均由患者30例，所对应的管理方案分别为常规管理流程、应急管理流程。比较两组应用效果。结果：观察组患者的各项临床指标更优，组间相较P＜0.05。在实施干预之前，两组患者的NIHSS评分和mRS评分组间相较P＞0.05；在实施干预之后，两组患者的评分均有显著降低，组内相较P＜0.05；且观察组患者更优，组间相较P＜0.05。观察组患者对本次管理流程的总体满意度更高，组间相较P＜0.05。结论：院内卒中应急流程在急性脑梗死溶栓治疗中的应用价值较高。

【关键词】院内卒中；应急流程；急性脑梗死；溶栓治疗；应用价值

为提高急性脑梗死患者的治疗效果，缩短患者接受治疗的等待时间，特选取我院收录、并给予溶栓治疗的60例急性脑梗死患者，通过将常规管理流程、应急管理流程两种方式应用于患者中对患者相关指标的影响进行比较，来探讨和分析两种管理流程的实际应用价值。

1、资料与方法

1.1一般资料

采用分组对照法指导本次研究，选取起始时间为2020年1月，截止时间为2021年8月之间，所选取的对象为同一时间段内，我院收录、并给予溶栓治疗的60例急性脑梗死患者，随机性的将这60例患者分为两组，并采用抽签的方式，给予不同组别的患者不同的临床管理流程，组别名称分别为对照组和观察组，每组均由患者30例。两组患者一般资料无明显差异，对比P＞0.05。

1.2方法

组间应急管理小组，制定应急流程，并开通绿色通道，最后通过编制流程时间统计表的方式来找出流程管理中的问题并给予解决和修正[1-2]。

1.3观察指标

采用卒中量表（NIHSS）[3-4]评价患者的神经缺损功能，分数越高患者神经缺损越严重。

采用优化量表（mRS）[5-6]评价患者的临床转归，分数越高患者病情越严重。

1.4统计学方法

（%）表示计数资料，用卡方检验；±s计量资料表示，用t检验，本次采用SPSS21.0版本的软件对数据进行处理，两组对比P﹤0.05有意义。

结果

2.1比较两组患者的相关指标

观察组患者的各项临床指标更优，组间相较P＜0.05。见表1

表1两组患者临床指标对比（±）

组别

例数

院内等待时间（min）

溶栓等待时间（min）

住院时长（d）

住院费用（万元）

对照组

30

94.32±15.17

120.14±23.47

15.86±3.83

1.10±0.17

观察组

30

70.43±12.56

69.75±13.84

11.41±3.25

1.35±0.08

T

--

6.6440

10.1295

4.8523

7.2881

p

--

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

2.2比较两组患者干预前后的神经功能和临床转归情况

在实施干预之前，两组患者的NIHSS评分和mRS评分组间相较P＞0.05；在实施干预之后，两组患者的评分均有显著降低，组内相较P＜0.05；且观察组患者更优，组间相较P＜0.05。见表2

表2两组患者干预前后的神经功能和临床转归情况对比（±s）

组别

对照组（n=30）

观察组（n=30）

t

p

NIHSS评分

干预前

22.53±5.17

22.62±4.65

0.0709

0.9437

干预后

15.42±3.57

11.47±3.25

4.4814

0.0000

t

6.1983

10.7649

--

--

P

0.0000

0.0000

--

--

mRS评分

干预前

3.48±0.89

3.51±0.90

0.1298

0.8972

干预后

3.04±0.65

2.30±0.69

4.2757

0.0001

t

2.1867

5.8440

--

--

P

0.0328

0.0000

--

--

2.3比较两组患者的满意度

观察组患者对本次管理流程的总体满意度更高，组间相较P＜0.05。见表3

表3两组患者满意度对比（n，%）

组别

例数

非常满意

基本满意

不满意

满意度

对照组

30

13（43.33）

8（26.67）

9（30.00）

21（70.00）

观察组

30

21（70.00）

7（23.33）

2（6.67）

28（93.33）

--