骨折分论图【124页】.pptxVIP

四肢骨、关节损伤;上肢骨、关节损伤;病因与分类

;临床表现、诊断

;治疗：

;二、肩锁关节脱位;临床表现;治疗;三、肩关节脱位;临床表现及诊断;治疗;四、肱骨外科颈骨折;无移位骨折;外展型骨折;治疗;内收型骨折;治疗;粉碎型骨折;治疗;Neer分类;五、肱骨干骨折

;临床表现及诊断;治疗;六、肱骨髁上骨折;伸直型肱骨髁上骨折;;治疗;手术复位手法复位失败；血管神经损伤；

污染轻的小的开放骨折；

术中注意探察血管神经，切开肱二头肌腱膜减压

术后治疗严密观察指端血运、感觉，抬高肢体、

屈伸活动，适当功能锻炼，

预防骨筋膜室综合征的发生，一旦发生缺血性肌挛缩，甚至5P（painlessness无痛、pulselessness无脉、pallor苍白、parethesia感觉异常、paralysis肌肉麻痹)则为时已晚;屈曲型肱骨髁上骨折;七、肘关节脱位;临床表现及诊断;治疗;八、桡骨小头半脱位;九、前臂双骨折;临床表现及诊断;;治疗;十、桡骨下端骨折;Colles骨折;;;Smith骨折;Barton骨折;下肢骨、关节损伤;;;;髋关节后脱位;1型单纯后脱位，无

或仅有小片骨折

2型髋臼后缘有单块

大骨折片

3型髋臼后缘粉碎性

骨折，骨折块可

大可小

4型髋臼缘及壁亦有

骨折

5型合并股骨头骨折;髋关节前脱位;髋关节中心型脱位;分类：

1型单纯髋臼内侧壁骨

折，股骨头脱出于

盆腔可轻可重

2型后壁骨折，股骨头

后突可有可无

3型髋臼顶部骨折

4型全髋臼受累（爆裂

型）

;二、股骨颈骨折;病因

;临床表现及诊断;治疗;手术方式：

闭合复位内固定

切开复位内固定

人工关节置换术

术后处理：

2-3周起坐，6周扶拐下地，骨水泥型人

工关节1周即可下地活动;三、股骨转子间骨折;分类;临床表现及诊断：

外伤史

肿、痛、畸形、活动障碍

外旋畸形，肢体短缩，轴向叩痛（+）

X线明确;;四、股骨干骨折;临床表现及诊断：

外伤史

肿胀、瘀斑

畸形、髋膝活动障碍

压痛、反常活动、骨擦音

X线

血管、神经损伤;;;五、髌骨脱位;临床表现;X线及???节镜;治疗;六、髌骨骨折;;临床表现及诊断：

青壮年多见

肿、痛、瘀斑、伸膝困难

髌前压痛，凹陷，浮髌征（+）

X线明确;七、膝关节韧带损伤;损伤机制及病理变化;临床表现;影像学及关节镜检查：

X线显示骨折、内外翻时关节间隙宽度

轻度扭伤4mm

部分断裂4-12mm

完全断裂12mm

MRI

关节镜直视下诊治;治疗;八、半月板损伤;发病机制及机理;临床表现;影像及关节镜检查;治疗;九、胫骨平台骨折;病因及分类;;治疗;十、胫腓骨干骨折;病因及分类：

直接暴力同一平面

的横、短斜形、

粉碎性骨折

间接暴力螺旋形及

斜形骨折，

分类：

骨干双骨折；

单纯胫骨骨折；

单纯腓骨骨折；;;;;;十一、踝部骨折;;病因及分类;临床表现：

外伤史

肿、痛、瘀斑

畸形、活动障碍

局限性压痛

X线3型易遗漏腓

骨上段骨折;十二、踝部扭伤;附：跟腱断裂;十三、跟骨骨折;;病因、分型;临床表现及诊断;治疗;十四、足部骨折;