个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果.docxVIP

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个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果

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张晓燕吴帆

【摘要】目的：研究个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的救治效果。方法：研究对象主要为我院所抽取的66例急性心肌梗死患者，2018年3月-2019年5月为研究时间，随机将研究患者分为对照组和观察组。结果：在应用个性化护理的护理模式护后，观察组患者的护理效果明显高于对照组患者护理效果。结论：急性心肌梗死患者在进行个性化护理的模式后，有效的提高患者护理效果以及护理满意度，值得大力推广。

【关键词】急性心肌梗死;急诊护理;个性化护理

R473.5A2095-6525（2020）03-0-01

1资料与方法

1.1一般资料

按照对比护理的方式展开研究，所选入病例共计为66例，为本院在2018年3月-2019年5月所接诊，取组中33例以常规模式进行治疗，即对照组，余下33例则展开个性化护理，即观察组。对照组男20例，女13例，年龄在54～77岁，平均（65.12±1.99）。而观察组中男18例，女15例，年齡在51～76岁，平均（62.42±1.34）。对比以上数据，P0.05，有可比性。

1.2方法

对照组在院前急救过程中各方面护理操作都按照常规模式进行展开，在接到急救电话后立即出诊，在达到患者所在地后展开对应护理操作。

而观察组则需要将个性化护理进行运用，如下：（1）优化出诊。因救治场地存在有不确定性，且多数患者伴随有其他病症。在护理过程中容易受到较多外界因素的影响，为保障护理工作开展的有效性。需针对患者专业能力进行提升，确保护理人员可以准确的处理各类突发情况。在接到急救电话后，护理人员需在第一时间明确患者所在地以及病症情况，并制定后续急救护理方案。（2）出诊准备。接到急性心肌梗死患者的求救信号后，立即启动出诊准备工作。同时，根据患者或患者家属提供的相关信息，为在场人员提供个性化的急救指导。对于伴呼吸困难或休克的急性心肌梗死患者，指导在场人员解开患者衣领顶端纽扣，以改善其呼吸状况;对于出现恶心、呕吐等胃肠道表现的患者，指导在场人员立即将其头部偏向一侧。（3）出诊途中护理。在达到患者所在地前，护理人员可通过电话的方式及时掌握患者病症情况。并告知患者家属在医护人员达到现场前不得随意搬动患者，且不得盲目开展有关急救护理操作。确保患者所处环境空气流畅，将患者各方面情况如实向医护人员反应。（4）现场急救。到达现场后，立即评估急性心肌梗死患者的病情。参照患者的心率、脉搏等体征监测结果、临床表现等，制定个性化护理方案。（5）转运途中护理。引导急诊护理人员充分了解急性心肌梗死患者对急救效率的要求，通过持续性的培训练习，提高其完成各项急救护理技能的效率，缩短患者的院前急诊护理耗时。与此同时，对于处于清醒状态的急性心肌梗死患者，依据患者的情绪状态评估结果，制定心理护理方案。如若患者伴焦虑状态，针对这一负性情绪，采取讲解急性心肌梗死急救效果、帮助患者理解良好情绪具有改善预后作用等方法，缓解其不良情绪;如若伴抑郁状态的患者，联合患者家属共同加强患者的心理干预，增强其康复自信，并提高其配合度。并发症预防护理：转运途中，密切关注急性心肌梗死患者的各项体征，观察患者的表情及行为，及时发现心源性休克、心肌梗死后综合征等并发症的发生征象，于征象出现时，早期采用开放静脉通道、心肺复苏等方法进行干预。（6）急诊护理。护理人员在配合临床医生做好对应救治配合工作的同时，需立即开创静脉通道进行补液等治疗。护理人员需进一步对患者病症变化情况进行评估，并做好对患者血压、心率等指标的监测与记录工作。在完成基本急救治疗与护理操作后立即进行转运，在搬运患者的过程中需做到动作轻柔。（7）回院护理。在回院过程中，护理人员需将患者各方面情况及时向院内医护人员进行沟通，以便院内可提前做好各方面急救准备工作。在达到医院后，待患者送至对应抢救室后，护理人员需协助家属完成有关手续的办理工作，并进一步展开心理疏导工作，确保患者相信在有效抢救治疗下，患者自然能脱离危险。

1.3观察指标

研究中需对两组出诊、患者入院时间以及急诊成功率进行统计。

1.4统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P0.05为差异具有统计学意义。

2结果

出诊时，观察组为（52.33±1.38）s，对照组为（82.12±1.32）s，对比P=0.002，t=8.082。患者入院时间，观察组为（2.01±0.23）s，对照组为（3.47±0.31）s，对比P=0.012，t=7.729。急诊成功率，观察组为100.00%（33/33），对照组为84.85%（28/33），对比P=0.003，χ2=6.082。

3讨论

急性心