颈部血管超声检查及诊断标准最新版【36页】.pptxVIP

颈部血管超声检查

及诊断标准;检查目的;;;;血管壁的三层结构：

内膜--内皮细胞组成等回声

中膜—平滑肌细胞低回声

外膜--纤维组织高回声

测量内-中膜厚度（IMT）

正常IMT＜1.0mm

分叉部＜1.2mm

;正常颈动脉管腔彩色血流

充盈良好

无充盈缺损

分叉部的血流呈涡流。;频谱多普勒

取样容积放置：

应放置在距颈动脉分叉部1-2cm处，原则上取样容积大小不应超过管腔内径1/3。

声束与血流方向间夹角应小于等于60度。

3、取样线尽量与管腔平行;颈内动脉与颈外动脉鉴别;正常颈内动脉血流及频谱;狭窄和闭塞性疾病;病因

主要是动脉粥样硬化和大动脉炎，颈动脉

闭塞，还见于肌纤维发育不良，假性动脉体

瘤。;声像图表现

早期所见为动脉内中膜轻度增厚和小

斑块，随后出现动脉管腔狭窄，最终出现

继发性动脉血栓形成和动脉闭塞。;根据斑块声学特征;根据斑块形态学特征;实用文档;综合分类：

;实用文档;颈动脉狭窄的测量方法：

直径测量法(B-A)/BX100%

A:残余管径

B:狭窄远段正常颈动脉的管径

面积测量法(A1-A2)/A1X100%

A1:原始管径横截面积

A2：残余管径横截面积

;颈动脉狭窄的诊断标准;颈总动脉闭塞;颈内动脉闭塞;实用文档;;椎动脉的超声检查;椎动脉呈低阻型频谱，正常椎动脉的

速度为20-40cm/s

;实用文档;椎动脉狭窄;椎动脉闭塞;锁骨下动脉的超声检查;锁骨下动脉窃血;;完全性窃血时，患侧椎动脉逆向血流与椎静脉同色

不完全性窃血时，患侧椎动脉存在双期双向血流;实用文档;报告基本内容和要求;谢谢！