老年冠心病合并心力衰竭应用一体化护理模式的效果.docx

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老年冠心病合并心力衰竭应用一体化护理模式的效果

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【摘要】目的：研究一体化护理模式在老年冠心病合并心力衰竭患者中的影响效果。方法：选取我院于2019.08－2021.07期间接收的110例老年冠心病合并心力衰竭患者作为研究对象，按照随机抽样的方式将其分为对照组55例，采取常规护理；实验组55例，采取一体化护理模式，评比两组患者的遵医行为和生活质量情况。结果：干预后，两组患者遵医行为，实验组高于对照组；两组生活质量，实验组优于对照组，p＜0.05，差异具有统计学价值。结论:在老年冠心病合并心力衰竭患者中实施一体化护理的效果更加显著，值得应用。

【关键词】老年冠心病合并心力衰竭；一体化护理；生活质量

前言：在临床中，冠心病属于常见的心血管疾病，如果不能及时有效的治疗，就会导致心肌缺血，最后演变为心力衰竭[1]。老年冠心病伴有心力衰竭由于机体免疫力下降，致使临床治疗效果和预后比较差，具有比较高的致残率和致死率。本次研究一体化护理模式在老年冠心病合并心力衰竭患者中的影响效果，见下。

1资料与方法

一般资料

选择本院110例在2019年08月至2021年07月期间收治的老年冠心病合并心力衰竭患者作为研究对象，利用随机抽样的方法对其分为对照组和实验组各55例，对照组：男性患者35例，女性患者20例，患者的年龄分布范围为61-85岁，年龄均值是（72.58±2.64）岁；实验组：男性患者36例，女性患者19例，患者的年龄分布范围为62-86岁，年龄均值是（73.04±2.78）岁。两组患者的性别、年龄均可以对比，p＞0.05，差异不存在显著的统计学意义。

1.2方法

对照组患者予以常规护理，对患者出现的问题进行解决，按照医生的嘱托，指引患者合理用药。

实验组患者予以一体化护理，（1）入院教育，当患者入院时，给予患者讲解疾病有关知识，评估患者的病情以后，告知患者疾病治疗时应该注意的事项，给与患者一定的心理疏导，有效缓解患者的消极情绪，促进患者以积极、向上的态度面对疾病。（2）住院干预，当患者在住院的过程中，将疾病相关知识的资料分发至每一位患者手中，并且举办有关疾病知识的讲座，提升患者对疾病知识的认知度，并做好患者的日常各项护理工作，随时告知患者和家属疾病治疗的具体情况，在合理的情况下，切实满足患者的需求，在与患者进行沟通的过程中，向其介绍疾病成功的案例，使得患者能够消除心中的恐惧，提升治疗依从度。（3）出院教育，在患者住院期间留其电话联系方式，嘱咐患者要按时服用药物，详细告知患者在日常生活中应该注意的问题，给予患者家属进行健康教育，让患者和家属明确遵医嘱的重要意义，叮嘱患者要按照计划实行康复锻炼。（4）院外干预，患者出院以后，定期为患者进行随访，充分了解患者的治疗情况，对于患者在治疗期间产生的疑惑，要给予及时解答，并且提醒患者按医嘱服药，依据病情的恢复情况，进行一定的康复锻炼。

1.3评价指标

随访后三个月统计并比较两组患者的遵医嘱行为，包含合理饮食情况、按时服药情况、适当运动情况和情绪稳定情况；

观察并比较两组患者的生活质量情况，应用本院自制的生活质量简表评估患者的生活质量得分，满分为100分，得分高说明生活质量好，其中包含社会功能方面、生理健康方面、物质条件方面和心理健康方面。

1.4统计学分析

使用SPSS24.00统计软件处理本次实验数据，计量资料使用均数标准差形式描述，行t检验，计数资料使用例数百分比形式描述，行x2检验，如果p＜0.05则代表差异具有统计学价值。

2结果

2.1对比两组患者遵医嘱行为

干预后，实验组遵医行为较对照组要高，p＜0.05，如表1。

表1两组遵医行为进行比较[n，%]

组别

例数

合理饮食

按时服药

适当运动

情绪稳定

实验组

55

55（100.00）

55（100.00）

54（98.18）

54（98.18）

对照组

55

48（87.27）

49（89.09）

47（85.45）

46（83.64）

x2值

7.4757

6.3462

5.9286

7.0400

P值

0.0063

0.0118

0.0149

0.0080

2.2对比两组生活质量

干预后，实验组生活质量评分较对照组要明显高，p＜0.05，如表2。

表2两组生活质量评分进行比较（x±s，分）

组别

例数

社会功能

生理健康

物质条件

心理健康

实验组

55

86.33±4.06

87.68±5.91

84.42±6.34

87.57±7.00

对照组

55

73.26±3.06

75.83±5.60

72.91±5.23

77.63±6.83

t值

19.0656

10.7940

10.3860

7.5375

P值

0.0000

0.0000

0.0