人体解剖教学与临床结合初探廖美忠.docx

?

?

人体解剖教学与临床结合初探廖美忠

?

?

（湛江中医学校；广东湛江524094）

摘要：目的：人体解剖教学与临床结合的分析。方法：选取2017年9月-2018年9月入学的180名护理学专业学生，随机分为观察组和对照组，每组90例，对照组行常规教学，观察组将人体解剖教学与临床相结合。6个月后对比两组教学成果，包括学生理论能力得分、实践能力得分以及教学满意度。结果：观察组学生理论能力得分为（82.5±6.6）分，实践能力得分为（83.6±4.7）分，教学满意度为93.33%（84/90）。对照组学生理论能力得分为（72.3±6.2）分，实践能力得分为（70.4±5.1）分，教学满意度为78.89%（71/90）。两组相比，差异具有统计学意义（p0.05，t=12.020、15.911，X2=11.854）。结论：人体解剖教学与临床结合有助于提升学生的综合水平，也能提升教学满意度，方式上重视现代技术的运用以及合理的教学设计。

关键词：人体解剖教学；临床教学；多媒体技术；小组学习

前言：人体解剖分为大体解剖、组织、胚胎三部分，主要研究正常人体各部分形态、结构、位置、功能及人体发生、发展等内容，是现代医学教学的重要组成部分，是每个医、护学生都必须学好的基础课程。分析认为常规人体解剖教学偏重于理论传递，学生能够吸收知识，但实践能力相对薄弱。尝试将人体解剖教学与临床进行结合，是未来相关教学的主要趋势，我校研究如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

于2017年9月-2018年9月入学的护理专业学生中，选取180名随机分为观察组和对照组，各90例。对照组：男46例，女44例，年龄18-21岁，平均（19.1±0.4）岁。入学成绩314-525分，平均（425.6±15.3）分。观察组：男45例，女45例，年龄17-21岁，平均（19.2±0.4）岁。入学成绩317-523分，平均（427.1±13.4）分。两组一般资料差异无统计学意义（p0.05）。

1.2方法

对照组常规进行教学，由教师组织学生学习理论内容，并进行必要实践以及周期考核。观察组将人体解剖教学与临床相结合，拟定多元渠道、小组学习、综合考评三项措施：

①多元渠道。以常规线下教学结合线上教学，并引入多媒体技术。线下教学常规开展，但调整教学内容，将理论知识和实践相结合，由学生首先进行实践学习，根据学习过程生成心得体会，梳理主要问题、积极结果，交由教师进行综合评估，之后根据问题内容给予理论指导和知识串联。线上教学以视频资源以及其他多媒体资源为主，强调应用多媒体技术使知识内容得到有效的集中呈现，由学生利用课下时间灵活进行学习。为保证人体解剖教学与临床相结合的质量，引入中国数字人体解剖系统虚拟教学，由学生利用智能设备终端、计算机等进行虚拟实践，提升理论和实践的结合效果。

②小组学习。将学生分为若干小组，每个小组6-8人，设小组长一名。每个小组学习的内容均是相同的，教师在每一个阶段的教学工作开始前，提炼该阶段的重点知识，交给各小组，小组内进行合作、讨论。如组织教学内容为显微解剖，可首先由组长组织学习显微镜的用法知识，掌握不同物质在显微镜下的变化规律。小组阶段学习的成果，也由组长进行汇总和上报，重点为人体解剖教学与临床相结合的开展效果和问题，并由教师汇总各组意见，谋求改进。

③综合考评。每完成一个阶段的教学，组织进行一次考评。考评取小组平行制和个人抽查制，由教师拟定考评题目，如虚拟解剖、解剖实操等，每个小组均要求合作完成题目，并给出文字描述，回答教师提出的问题。个人抽查模式与此相似，也由教师拟定题目，检验学生是否能够结合人体解剖教学与临床工作。对成绩理想的小组和个人，给予鼓励，并建议分享学习心得，成绩较差的小组和个人，也应分析成绩不佳的原因，寻求改进人体解剖教学与临床相结合的效果。

1.3观察指标

6个月后对比两组教学成果，包括学生理论能力得分、实践能力得分以及教学满意度。其中教学满意度以10分制问卷调查，得分超过7分，为满意，得分在4-6分之间，为一般，得分低于3分，为不满意，由满意和一般构成总满意度。

1.4统计学方法

以t检验计量资料，以X2检验计数资料，以SpSS21.0进行数据分析，p0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组学生理论能力得分、实践能力得分

观察组学生理论能力得分、实践能力得分均较高，见表1：

3.讨论

人体解剖教学较为复杂，知识虽然具有递进性，但个体差异、组织保护要求、病理分析要点等不尽相同，设法提升解剖教学的实效性极为必要，这也客观推动了人体解剖教学与临床的结合。此前学者分析指出，应用现代虚拟现实技术，较常规教学模式更具价值，学生的实践能力、理论能力差异可达到10%-20%左右[1]。也有学者分析发现，当前人体解剖教学尚不完善，给予必要改