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2019版中国高血压防治指南

2019版《中国高血压防治指南》要点★我

国人群高血压患病率仍是增长态势，每5个成人中2人患高血压；

估计目前全国高血压患者至少2亿；但高血压知晓率、治疗率和

控制率较低。

★高血压是我国人群脑卒中及心脏病发病及死亡的主

要危险因素。

控制高血压可遏制心脑血管病发病及死亡的增长态势。

★我国是脑卒中高发区。

高血压的主要并发症是脑卒中，控制高血压是预防脑卒中的关

键。

★降压治疗要使血压达标，以期降低心脑血管病的发

病和死亡总危险。

★高血压是一种心血管综合征，需根据心血管总危险

度，决定治疗措施。

应关注多种危险因素的综合干预。

★我国每年新发生高血压1000万人，对正常高值血

压等高血压的易患人群，应改善不良生活方式，预防高血压的发生。

★一般高血压患者降压目标为140/90mmHg以下；

高危患者血压目标是130/80mmHg以下。

在可耐受前提下，逐步降压达标。

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★我国常用的钙拮抗剂、ACEI、ARB、利尿剂、受

体阻滞剂及低剂量固定复方制剂均可作为高血压初始或维持治疗的

药物选择。

联合治疗有利于血压达标。

★高血压是一种生活方式病，认真改变不良生活方

式，限盐限酒，控制体重，有利于预防和控制高血压。

★关注少儿高血压，预防关口前移；重视继发性高

血压的筛查与诊治。

★加强高血压的社区防治工作，定期测量血压、规

范化管理和合理用药，是改善我国人群高血压知晓率、治疗率和控

制率的根本。

高血压已纳入社区卫生服务范畴新指南

修订组织单位包括卫生部疾病控制局、中国高血压联盟、国家心血

管病中心。

卫生部疾控局的加入，体现了政府对中国高血压指南修订的重

视，表明了政府对高血压防治的重视。

我国高血压患病率持续增加，部分省市调查目前成

人患病率达25%，全国至少有2亿高血压患者。

高血压是我国心脑血管病的主要危险因素，70%脑卒中和50%

心肌梗死的发病与高血压相关。

政府主导的新医改中，已将高血压纳入社区公共卫生服务的范

畴，表明了政府对控制高血压的决心和具体措施。

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中国人群特点：

高盐饮食、卒中高发我国居民是高盐饮食人群，

高钠低钾是主要特点。

2002年全国调查显示，我国平均每人每日摄入食盐12g，比

WHO要求的每人5g高出1倍。

研究表明，我国系高钠低钾人群，我国人群钠/钾比例比欧美

国家高出1~2倍。

我国是脑卒中高发区。

我国上世纪80年代中期高血压试验中脑卒中与心肌梗死发病

比例是8:1；九五FEVER研究的高血压人群和十一五CHIEF研究高

血压人群中的比例是5：

1，而欧美发达国家这一比例为1：

1。

我国高血压的主要并发症是脑卒中，治疗高血压的目标是预防

脑卒中和心脏病，但主要目标是脑卒中。

国内外研