丁苯酞联合依达拉奉对急性脑梗死治疗效果及作用分析.docxVIP

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丁苯酞联合依达拉奉对急性脑梗死治疗效果及作用分析

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摘要目的：探究丁苯酞联合依达拉奉对急性脑梗死的治疗效果。方法：选择本院100例急性脑梗死患者进行实验，将其分组后，对照组使用丁苯酚，实验组在其基础上应用依达拉奉。结果：实验组的临床疗效及Barthel指数均高于对照组（P0.05），且并发症发生率及NIHSS评分低于对照组（P0.05）。结论：对急性脑梗死应用丁苯酞联合依达拉奉的治疗效果较好。

关键词：丁苯酚；依达拉奉；急性脑梗死；临床疗效

作为控制人体各项器官的中枢，大脑在人体中占据着十分重要的地位，由于现在人口老龄化不断加深，脑血管疾病的发病率也在随着人口老龄化加深的同时不断提升，急性脑梗死是脑血管疾病中具有代表性的一类疾病[1]。急性脑梗死具有发病急、危害大、致死率高的特点，该病在发病后需要及时抢救。急性脑梗死发病的主要原因是由于患者的脑部血管中的血小板，不断的聚集，堵塞患者脑部血管从而造成患者脑部血液不流通，治疗难度系数较大[2]。在急性脑梗死的情况下，患者的部分脑部神经会受到严重影响，并且在患者的病症部位会出现血液堆积的现象，依达拉奉和丁苯酞是治疗急性脑梗死的有效药物[3]。丁苯肽能够改善患者局部血液淤积的状况，让患者脑部血管中的局部区域血液流通，因为依达拉奉该类药物含有神经保护剂，在该类药物的帮助下，能够让患者有效的改善血液流通状况，并且达到消炎的目的。而丁苯酞的主要消旋体，能够对患者已经破损的神经进行修复。对此，本次实验将讨论丁苯酞及依达拉奉联合应用的治疗效果，现报告如下。

一、资料和方法

1.1一般资料

将来我院就诊的急性脑梗死患者作为本次实验对象，选取时间为2018年1月—2020年6月，选择其中100例。按随机分配法将其分为两组，每组各50例。患者信息为：对照组平均年龄42~66岁，实验组平均年龄为43~67岁。本次实验数据偏差与患者性别无关。本次实验将提前告知患者及其家属，在实验报告册上签字，然后上传至医学伦理委员会审核，且得到批准。

1.2治疗方法

对照组使用丁苯酞软胶囊，（批准文号：国药准字生产企业：石药集团恩必普药业有限公司）空腹口服，1次2颗，1天3次，20天为1个疗程。

实验组在对照组的基础使用依达拉奉注射液（批准文号:国药准字生产企业:扬州制药有限公司），一次30mg，每日2次，加入适量生理盐水中稀释后静脉滴注，30分钟内滴完，一个疗程为14天以内。

1.3评价指标

比较并评估两组患者的NIHSS评分及临床疗效。采用本院自制的卒中量表（NIHSS），其总分为30分，分数越小表示患者的卒中情况越轻。该量表效度为0.92，信度为0.93。并发症包括：心律失常、低血压及排尿困难。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，正态分布的计量资料采用均数±标准差（??±S）表示，非正态分布的计量资料转化后采用均数±标准差（??±S）表示，两组间的比较采用独立样本t检验；计数资料以率表示，数据比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

二、结果

2.1比较两组患者的临床疗效

实验组的总有效率为94.00%高于对照组的72.00%，实验组的临床疗效优于对照组（P0.05），见表1。

表1临床疗效对比[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

对照组

50

25（50.00）

11（22.00）

14（28.00）

36（72.00）

实验组

50

27（54.00）

20（40.00）

3（7.00）

47（94.00）

χ2

—

—

—

—

8.5755

P

—

—

—

—

0.0034

2.2比较两组患者治疗前后的NIHSS评分

治疗前两组患者的NIHSS评分差异无统计学意义（P0.05）；治疗后，实验组的NIHSS评分明显下降，低于对照组（P0.05），见表2。

表2NIHSS评分对比（??±S，分）

组别

例数

治疗前

治疗后

对照组

50

20.34±3.34

10.23±2.56

实验组

50

20.33±3.20

5.27±1.23

t

—

0.0153

12.3488

P

—

0.9878

0.0000

2.3比较两组患者的并发症发生率

实验组的并发症发生率为6.00%高于对照组的20.00%（P0.05），见表3。

表3并发症发生率对比[n(%)]

组别

例数

心律失常

排尿困难

低血压

发生率

对照组

50

4（8.00）

2（4.00）

4（8.00）

10（20.00）

实验组

50

1（2.00）

1（2.00）

1（2.00）

3（6.00）

χ2

—

—

—

—

4.3324

P

—

—

—

—

0.0