手术患者压疮危险因素评估表.docx

手术患者压疮危险因素评估表

姓名：诊断：评估总分：编号：

危险因素

指标

分值

评值

年龄

14-49

0

〈14或50-69

1

≥70

2

体质指数(体重kg/身高m2)

中等BMI18.5-22.9

0

超重BMI23-24.9

1

肥胖BMI25

2

偏瘦BMI18-18.5

3

极瘦BMI16

4

受压点皮肤类型

健康

0

菲薄2/干燥2/水肿2/潮湿2/变色/3裂开4

活动能力

经常行走

0

偶尔行走/局限于椅

1

卧床不起

2

手术体位

仰卧位

1

斜坡卧位/膀胱结石位

2

俯卧位

3

侧卧位

4

前冲俯卧位

8

神经感觉障碍

糖尿病1/多发性硬化症1/脑血管意外1/截瘫2

手术预计时间

2h

1

2hsx4h

3

4h≤x6h

5

≥6h

8

术中施加外力

无

0

存在间歇外力

2

存在持续外力

4

麻醉方式

局麻

0

硬膜外麻醉/局部神经阻滞

1

全麻

2

失血量

〈400ml

0

400ml$x800ml

1

≥800ml

2