呼吸系统【51页】（最新文档）.pptxVIP

P：85第四章呼吸系统

复习旧课:“内脏”本次课要点:1、呼吸系统的组成；呼吸道的分段。2、气管与支气管位置、形态。3、肺的位置、形态。4、胸膜、纵隔概念。

概述：1、组成2、呼吸道分段3、功能：与外界进行气体交换、嗅觉、发音等。呼吸道：鼻、咽、喉、气管、各级支气管。(气体通道）肺:（完成气体交换）上呼吸道：鼻、咽、喉。下呼吸道：气管、主支气管及肺内各级支气管。

呼吸系统组成上呼吸道气管主支气管肺内各级支气管肺下呼吸道鼻咽喉

一、鼻：功能：过滤、净化、加湿、加温吸入的空气；嗅觉功能。（三）鼻旁窦（二）鼻腔（一）外鼻

（一）外鼻组成：骨和软骨作支架，被覆皮肤和皮下组织。结构：鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻唇沟。鼻的软骨鼻根鼻背鼻尖鼻翼鼻唇沟

（二）鼻腔以骨和软骨为基础，内面覆以黏膜。鼻中隔将鼻腔分为左、右两个腔，各腔以鼻前孔通体外；以鼻后孔通鼻咽部。

筛骨垂直板犁骨鼻中隔软骨鼻中隔

鼻腔的分部：鼻前庭、固有鼻腔鼻前庭固有鼻腔鼻阈

外侧壁上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道蝶筛隐窝

嗅区呼吸区鼻前庭固有鼻腔鼻腔的黏膜按生理功能：分为嗅区和呼吸区。

（三）鼻旁窦概念：位于骨性鼻腔周围骨内的含气空腔，此种空腔有孔道与鼻腔相通，称为鼻旁窦。额窦蝶窦上颌窦筛窦

蝶窦额窦鼻泪管开口上颌窦开口筛窦开口（前、中、后群）

鼻旁窦的开口位置鼻旁窦名称鼻旁窦开口位置额窦中鼻道蝶窦蝶筛隐窝上颌窦中鼻道筛窦前、中群小房中鼻道筛窦后群小房上鼻道

二、咽：消化与呼吸共用的通道（消化系统已述）三、喉：位置：颈前正中，喉咽前方，平5-6颈椎，下接续气管，可上下移动。构造：软骨+侯肌+韧带+关节+黏膜

环状软骨甲状软骨会厌软骨杓状软骨（一）喉软骨：甲状软骨、环状软骨、杓状软骨（成对）、会厌软骨喉结

前庭襞声襞梨状隐窝声带喉室（四）喉腔

四、气管和主支气管：（一）气管：位食管前方，上接环状软骨下于胸骨角平面分为左、右主支气管，称气管杈；由14-16个“C”形软骨环构成。其缺口朝后方。

（二）主支气管左主支气管:细、长、较水平；右主支气管:粗、短、较垂直（异物易掉入）右主支气管左主支气管

由内向外分为三层结构：粘膜：上皮、固有层。粘膜下层：疏松结缔组织、腺、血管等。外膜：结缔组织、软骨、平滑肌等。（三）气管与主支气管壁微细结构

1.粘膜上皮—假复层纤毛柱状上皮，杯状细胞多，基膜厚。固有层—结缔组织，弹性纤维多，含较多淋巴组织。（粘膜层光镜图）基底细胞杯状细胞纤毛

第二节肺一、位置和形态位于胸腔内；膈的上方；左、右肺分居纵隔的两侧。

肺的形态：1尖1底2面3缘1切迹肺尖肺底下缘左肺心切迹（前缘）后缘肋面肋面

肺尖位置：（圆钝、高出锁骨内1/3约2-3cm）肺尖锁骨

肺的分叶：（肋面观）右肺（粗短）：3叶左肺（狭长）：2叶上叶下叶上叶中叶下叶水平裂斜裂斜裂左肺心切迹

右肺尖肺门（纵隔面中部凹陷处，是主支气管、肺动

脉、肺静脉、神经、淋巴管等结构进出

的部位）纵隔面观（肺根）肺底（膈面）肺底（膈面）左肺心切迹

二、肺段支气管和支气管肺段主支气管的分级：肺叶支气管（2级）肺段支气管（3级）段内支气管（各级）终末支气管（23-25级）。“支气管树”

支气管肺段的基本概念定义：每一个肺段支气管及其分支、分布区域及所辖的肺组织的总称。形态：均呈圆锥形，尖向肺门，底朝向肺表面。分段标志

三、肺的微细结构（肺为实质器官）实质—肺内支气管树与肺泡。间质—被膜、肺内结缔组织及血管、淋巴管、神经。

叶支气管段支气管小支气管细支气管呼吸性细支气管终末细支气管肺泡管肺泡囊肺泡导气部呼吸部（肺的分部和分叶）1、导气部2、呼吸部肺大叶—每个叶支气管及其各级分支和肺泡。肺小叶—每个细支气管及其各级分支和所属的肺泡。

小支气管细支气管终末细支气管上皮杯形细胞软骨支气管腺体平滑肌假复层纤毛柱状假复层纤毛柱状单层纤毛柱状少量更少无少量碎片大多已消失