《儿童护理》单元九 心血管系统疾病患儿的护理 教学课件.pptxVIP

儿童护理

任务二任务四充血性心力衰竭患儿的护理单元九心血管系统疾病患儿的护理先天性心脏病患儿的护理任务三病毒性心肌炎患儿的护理任务一儿童心血管系统的解剖生理特点

学习目标知识目标1．掌握先天性心脏病、病毒性心肌炎、充血性心力衰竭的临床表现及护理措施。2．熟悉先天性心脏病、病毒性心肌炎、充血性心力衰竭的病因及护理诊断。熟悉儿童心脏、心率、血压特点。3.了解先天性心脏病、病毒性心肌炎、充血性心力衰竭的辅助检查与治疗要点。了解心脏的胚胎发育、正常胎儿血液循环及出生后的改变单元九心血管系统疾病患儿的护理

学习目标能力目标能运用所学知识对先天性心脏病、病毒性心肌炎、充血性心力衰竭患儿提出护理问题并实施护理措施。素质目标具有良好的职业道德，对儿童具有高度的责任心、同情心、爱心。能运用专业知识开展儿童循环系统疾病健康指导预防工作单元九心血管系统疾病患儿的护理

护理情景患儿，女，5岁，1周前曾有上呼吸道感染病史，近2天感觉疲乏无力、食欲缺乏伴心前区不适，遂来就诊。体检发现心脏扩大，心率快，140次/分，听诊有奔马律，第一心音低钝。心肌酶测定:血清肌酸激酶及其同工酶、心肌肌钙蛋白T升高；心电图示：心动过速，室性期前收缩，多导联T波低平。请思考:（1）该患儿可能的诊断是什么?（2）主要的护理诊断有哪些？（3）对该患儿可应用哪些护理措施？单元九心血管系统疾病患儿的护理

任务一儿童心血管系统的解剖生理特点主要内容心血管系统的解剖生理1心脏的胚胎发育2胎儿血液循环和出生后的改变3正常各年龄儿童心脏、心率、血压的特点

任务一儿童心血管系统的解剖生理特点 心脏的胚胎发育一、心脏外形的演变

任务一儿童心血管系统的解剖生理特点 心脏的胚胎发育一、心脏外形的演变

胎儿血液循环和出生后的改变二、正常胎儿血液循环1.任务一儿童心血管系统的解剖生理特点

出生后血液循环的改变2.任务一儿童心血管系统的解剖生理特点脐带结扎卵圆孔关闭动脉导管关闭

正常各年龄儿童心脏、心率、血压的特点3.任务一细胞的结构心脏大小和位置心率新生儿120～140次/分婴儿110～130次/分2～３岁100～120次/分4～７岁80～100次/分8～14岁70～90次/分

正常各年龄儿童心脏、心率、血压的特点3.任务一细胞的结构血压新生儿平均收缩压60～70mmHg1岁平均收缩压70～80mmHg2岁平均收缩压(mmHg)=年龄×2+80mmHg或年龄×0.26+10.7kPa舒张压=2/3收缩压

任务二先天性心脏病患儿的护理主要内容心血管系统的解剖生理1室间隔缺损2房间隔缺损3动脉导管未闭4法洛四联症

任务二先天性心脏病患儿的护理 概述一、遗传因素染色体易位、畸变，基因突变环境因素宫内感染：风疹孕母接触大量放射线孕母代谢性疾病药物酒精病因1.

任务二先天性心脏病患儿的护理 概述一、左向右分流型（潜伏青紫型）室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭右向左分流型（青紫型）法洛四联症无分流型（无青紫型）肺动脉狭窄分类2.

任务二先天性心脏病患儿的护理 常见的先天性心脏病二、是最常见的先天性心脏病约占小儿先天性心脏病的30%～50%室间隔缺损1.

任务二先天性心脏病患儿的护理 常见的先天性心脏病二、室间隔缺损1.病理生理

任务二先天性心脏病患儿的护理室间隔缺损1.临床表现决定于缺损的大小和肺循环的阻力小型缺损（缺损＜0.5cm）无明显症状，多于体检时发现杂音中型缺损（0.5～1.0cm），大型缺损（＞1.0cm）喂养困难，吸吮时气急，苍白，多汗，生长发育落后反复呼吸道感染及心力衰竭晚期出现艾森曼格综合征：肺动脉高压

任务二先天性心脏病患儿的护理室间隔缺损1.体检心前区隆起L3～4可触及收缩期震颤心界扩大L3～4Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向心前区广泛传导，P2增强

任务二先天性心脏病患儿的护理室间隔缺损1.辅助检查心电图中型缺损者左心室肥大大型缺损者有左、