儿童癫痫发作的特点表现是什么(共59张PPT)【59页】.pptxVIP

儿童癫痫发作的特点表现是什么;儿童癫痫小儿神经系统的常见病和可治疗疾病。发病率高：儿童时期的癫痫发生率相当于成年人时期的10～15倍；75%～80%的癫痫病人起病年龄在18岁以前。且其发病率一般在4岁内最高。;儿童癫痫的临床表现复杂多样，癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征，几乎在儿童时期都可以见到。

包含了所有已知的发作类型：癫痫惊挛症；典型和

不典型的失神发作；肌阵挛癫痫；强直发作；非强

直发作；强直-阵挛发作和部分发作性癫痫

经过合理、规范治疗，80%的小儿癫痫可以控制及治愈。;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;背景活动正常：原发性癫痫的可能性大。背景异常发放：单节律的α、β、δ、θ波发放，为病理性；背景波慢化，提示脑内有实质的器质性病变，有助于继发性癫痫的诊断。

;儿童癫痫的特点;因此对小儿脑电图的分析，年龄始终是一个首要考虑的重要因素。;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;睡眠肌阵挛：好动的儿童易出现，在入睡及觉醒过程中出现。

避免使用苯巴比妥、苯妥英钠和扑痫酮作为首选或二线药物。

Lennox-Gastaut综合征：药物治疗复杂，治疗效果令人失望，需用广谱AED。

在没有综合症诊断时，最好选用广谱抗癫痫药物。

大脑处于由不成熟致成熟的发育阶段：

年龄小可能伴发潜在的脑部病变

乙琥胺：是治疗儿童失神发作的固定药物，但不能控制青少年综合症中的全身性强直-阵挛性发作

确定是否癫痫发作：病史采集、临床观察和对相关资料进行分析,才能确立诊断

（1）常有家族史（2）胃肠道、植物神经症状明显（3）EEG无局灶性改变，无惊厥发作及自动症

成人期发病的癫痫通常是部分性发作，

或是特发性癫痫、全身性强直-阵挛性发作或肌阵挛。

幼年发病的癫痫综合征：发作会持续（Lennox-Gastaut综合症、Dravet综合症）；

75%～80%的癫痫病人起病年龄在18岁以前。

75%～80%的癫痫病人起病年龄在18岁以前。

发病率高：儿童时期的癫痫发生率相当于成年人时期的10～15???；

无论是主要发作类型还是与其他主要发作伴随，都可选用。

光敏性枕叶癫痫：丙戊酸钠;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;;儿童癫痫的诊断要点

;儿童癫痫的诊断要点;儿童癫痫的诊断要点

;儿童癫痫的诊断要点

;儿童癫痫的诊断要点;儿童癫痫的诊断要点;儿童癫痫的诊断要点

;儿童癫痫的诊断要点;儿童癫痫的诊断要点;小儿癫痫的诊断：

三项基本内容：是否发作，发作类型，病因。

三项依据：病史，体检。EEG及影像学检查。;儿童癫痫的治疗要点;儿童癫痫的治疗要点;儿童癫痫的治疗要点

;儿童癫痫的治疗要点

;儿童癫痫的治疗要点;儿童癫痫的治疗要点

;儿童癫痫的治疗要点

;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;成人期发病的癫痫通常是部分性发作，

或是特发性癫痫、全身性强直-阵挛性发作或肌阵挛。

结合发作类型和评价发作频率可为诊断和治疗提供关键的线索。

如思睡、觉醒、过度换气时有阵发高波幅活动。

痉挛性癫痫（West综合征）

所有AED都可控制症状性或隐原性的部分性癫痫。

大脑处于由不成熟致成熟的发育阶段：

肌阵挛癫痫发作也很常见。

目前国内、外资料显示，PB、PHT、CBZ均对儿童的认知功能有影响。

丙戊酸钠、苯二氮卓类：可能有效

包括寻找癫痫的可能病因，特别是癫痫家族史、异常妊娠或出生史和任何既往病史或外伤史。

典型或不典型失神发作；

另外资料显示，临床有发作，脑电图显示阵发性棘波发放也能损害记忆的积累、储备和回忆过程。

丙戊酸钠、苯二氮卓类：可能有效

整个小儿时期，正常脑电图呈不断动态改变的成熟过程，年龄愈小，个体年龄间差异愈大。

因此，对其治疗的主要目的是减少发作频度，达到不妨碍患儿融入社会的程度——通过在治疗产生的不良反应和癫痫控制之间寻求适度的平衡，是可以达到

这一目标的。

（2）是局灶性发作或是全面性发作，发作持续时间及

次数。;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点;儿童癫痫的特点